SÉANCE DU 21 DÉCEMBRE 837 



attribue la raideur dans la maladie de Parkinson à un léger degré de 

 contracture, à Fencontre de certaines tendances récentes qui en feraient 

 la conséquence d'un état myopathique spécial. 



Note sur un logospasme épileptique, 

 par M. Ch. Féré. 



Dans l'aura de l'accès d'épilepsie, on voit quelquefois figurer l'arti- 

 culation spasmodique clemots qui n'ont aucun rapport avec la situation 

 actuelle (1). Ces mots sont généralement prononcés avec une grande 

 rapidité et d'une voix plus ou moins altérée qui a fait désigner le phé- 

 nomène sous le nom de marmottement. 



MM. Clauset van der Stricht (2) ont observé un malade qui en guise 

 d'aura prononçait ou chantait une phrase quelconque qu'il avait entendue 

 quelques heures auparavant. Chez quelques malades ce marmottement 

 constitue tout l'accès (eclampsia loquax, muttering epilepsy). Le logo- 

 spasme est ordinairement inconscient, comme dans les cas de Cheadle : 

 d'autres fois le malade comprend parfaitement ce qu'il dit, et l'absur- 

 dité de ce qu'il dit; mais les mouvements d'articulation se font spasmo- 

 diquement malgré lui, il assiste à un délire purement moteur (délire 

 phonétique de Blandet). J'ai observé un fait de ce genre qui présente 

 quelques particularités intéressantes. 



Il s'agit d'un homme de quarante-quatre ans, appartenant à une famille 

 nerveuse, ayant eu des convulsions dans l'enfance et une incontinence 

 nocturne d'urine jusque vers sept ans, mais qui plus tard n'avait éprouvé 

 aucun (rouble nerveux, jusqu'à l'âge de Irente-quatre ans, où à la suite d'une 

 longue course au soleil, il avait eu une crise convulsive avec perte de connais- 

 sance, et avec morsure de la langue. Cetle première crise fut suivie d'autres qui 

 laissèrent entre elles des intervalles de 5 ou 6 mois jusqu'à l'âge de quarante- 

 deux ans, où, sans qu'on sache sous quelle influence, elles devinrent men- 

 suelles, puis bimensuelles. Tant que les crises ont été rares, elles se pro- 

 duisaient exclusivement le matin au réveil; quand elles devinrent plus fré- 

 quentes, elles se produisaient aussi dans la journée. 



Toutes commençaient par un cri, la tête tournait à gauche, puis les convul- 

 sions se généralisaient d'emblée avec une phase tonique et une phase clo- 

 nique, toujours suivies de stertor et d'une période de stupeur durant d'une 

 demi-heure aune heure. Il y avait morsure de la langue à toutes les attaques, 

 mais rarement de miction involontaire. La perte de connaissance était com- 

 plète dès le début, le malade n'avait aucune notion d'aura. Peu après le 

 début du traitement bromure, en juin 1893, les crises diminuèrent de nombre 



(1) Ch. Féré. Les épilepsies et les épilepliques, 1890, p. 111. 



(2) Claus et van der Stricht. Pothogénie et traitement de l'épilepsie, 1895, p. 109. 



