240 

 culeuses confluentes, mais que toujours il s'était produit alors de la 

 pneumonie catarrhale avec inflammation des parois de l'alvéole. Il émet 

 l'opinion que dans les masses blanches réprésentées sur le dessin de 

 M. Thaon , il existe les mêmes lésions. 



M. Thaon répond en niant l'existence de la pneumonie catarrhale 

 dans son cas, et dit avoir vu tout un poumon envahi par des granula- 

 tions tuberculeuses confluentes, et sur les coupes duquel on ne voyait 

 que les éléments de la granulation tuberculeuse. 



M. VuLPiAN a vu dans certains cas de pneumonie caséeuse des gra- 

 nulations confluentes au voisinage de masses caséeuses, de sorte que, sur 

 une coupe on passait brusquement du tissu de granulations au tissu 

 caséeux, et l'on pouvait encore distinguer dans ce dernier, les gros élé- 

 ments épithéliaux de la pneumonie catarrhale. Et il est porté à croire 

 que ces éléments existent de même dans les points caséeux du poumon 

 étudié par M. Thaon. 



M. CoRNiL se range à l'opinion de M. Vulpian. Il n'a jamais vu de 

 granulations isolées sans pi"oduction de pneumonie catarrhale à son 

 pourtour, avec les gros éléments épithéliaux qui la caractérisent. 



M. Ranvier, considérant toutes les difficultés que l'on rencontre pour 

 l'interprétation des faits relatifs à la granulation tuberculeuse dans le 

 poumon, a étudié cette dernière dans des tissus plus simples. Dans les 

 os, il y a toujours autour de la granulation tuberculeuse une zone de 

 congestion, parfois même d'hémorrhagie. Si les granulations sont con- 

 fluentes il en résulte une oblitération d'un grand nombre de vaisseaux 

 dans l'espace où se sont développés ces nouveaux produits, et comme 

 conséquence, le tissu osseux est frappé de mort, dans les petits espaces 

 qui séparent les granulations. Mais toujours avant leur mort, il y a ir- 

 ritation des éléments. Dans le poumon il en serait de même, et le déve- 

 loppement de la granulation tuberculeuse serait toujours précédé par 

 une pneumonie nodulaire qui, par conséquent, ne serait qu'une pre- 

 mière phase du développement de la granulation tuberculeuse. 



Quand celles-ci sont confluentes, il y a transformation caséeuse aussi 

 bien des granulations que des produits de l'irritatiou qui a précédé leur 

 développement. 



M. Charcot a examiné des coupes faites par M. Thaon sur le pou- 

 mon dont il vient de présenter le dessin. Sur ces coupes, les granula- 

 tions sont confluentes, et il n'existe pas ou du moins que peu de pneu- 

 monie catarrhale. 



— M. LiouviLLE présente les pièces pathologiques qu'il a trouvées à 

 l'autopsie d'un métis de rat gris et de rat blanc. Il existait des masses 

 cancéreuses au niveau des plèvres et du péritoine, avec production de 



