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 lésion. Ce noyau était dur, ferme, résistant, de couleur blanchâtre 

 ou blanc-jaunàtre, offrant en un mot des caractères absolument 

 identiques avec les gommes du foie et du poumon. 



Ce noyau comprenait toute l'épaisseur de la peau, tout le tissu 

 cellulaire sous-cutané, et arrivait jusqu'à l'aponévrose du muscle 

 iqui se trouvait intacte. 



Examen histologique. — Bien simple à faire et mieux encore à 

 comprendre, carie tissu représentant les trois séries de lésions indi- 

 quées plus haut, rupia, gommes du poumon, gommes du foie, est 

 absolument le même, sauf de légères différences, tenant à la struc- 

 ture même de ces organes ; le tissu fondamental est un ; il est sem- 

 blable dans tous ses points, c'est le tissu syphilUiqiie. 



Qu'on se représente une agglomération de petits éléments de 

 0'",006 à 0™,008, à peine séparés les uns des autres par une sub- 

 stance amorphe ou vaguement fibrillaire dans quelques-unes de 

 ses parties, et l'on aura une idée élémentaire de ce tissu. Qu'on 

 fasse l'examen du poumon ou du foie, ou du rupia, partout ce tissu 

 syphilitique se voit et se reconnaît avec la plus grande facilité. 



C'est en vain que nous avons recherché des gommes, dans le sens 

 histologique à proprement parler ; sur aucune des coupes que nous avons 

 faites, nous n'avons trouvé de circonscriptions plus ou moins sphé- 

 riques, et constituées par ces amas d'éléments en dégénérescence 

 graisseuse à la partie centrale et offrant des dimensions de plus en 

 plus grandes, au fur et à mesure qu'on se rapproche de la zone péri- 

 phérique. 



Entrons maintenant dans quelques détails pour chacune de ces 

 lésions. 



Poumon. — En examinant des coupes pratiquées à sa partie cen- 

 trale, on reconnaît aisément ce tissu syphilitique, et de distance en 

 distance, assez rapprochés les uns des autres, se voient des îlots 

 sphériques offrant 0,02 à 0,03, constitués par des amas de cristaux 

 d'acide stéarique; c'est surtout à la partie centrale de ce noyau 

 d'induration pulmonaire que l'on rencontre en abondance ces îlots 

 d'acide stéarique, et près de la périphérie on ne les voit que très- 

 espaces entre eux. 



Une coupe comprenant le tissu pulmonaire sain et s'avançant 

 progressivement jusqu'au noyau d'induration, permet de reconnaître 

 les détails suivants : le tissu pulmonaire d'abord sain, puis ses 

 cloisons aréolaires épaissies, contenant dans leur épaisseur une cer- 

 taine couche de petits éléments, puis enfin les cloisons devenant de 

 plus en plus épaisses, jusqu'à oblitérer complètement les alvéoles et 

 arriver au tissu syphilitique. Il ne nous a pas été possible de con- 



