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 Stater la pneumonie intra-lobulnire ou épithéliale. ainsi qu'elle a été 

 décrite chez l'enfant et démontrée pleinement par des préparations 

 histologiques par MM. Cornil et Ranvier. Pour cette gomme pul- 

 monaire prise chez l'adulte, le début de la maladie nous a paru être 

 une pneumonie interstitielle, laquelle a abouti en poursuivant son 

 évolution pathologique au tissu syphilitique. 



Foie, — Même tissu avec les caractères indiqués dans toutes ces 

 zones d'aspect blanchâtre, dans tous ces produits de nouvelle for- 

 mation que nous avons dit être des gommes du foie. Là aussi pas 

 de granulation gommeuse au point de vue histologique. 



Tout comme dans le poumon, mais en nombre infiniment moins 

 considérable, se trouvaient des amas de cristaux d'acide stéarique. 



Partout ailleurs dans le foie existait la cirrhose syphilitique, telle 

 qu'elle a été décrite par M. Ranvier sur des foies de nouveau-aés. 

 On trouvait en effet comme tissu fondamental le tissu syphilitique, 

 et au milieu de ce tissu, les éléments cellulaires du foie, dissociés, 

 séparés les uns des autres ou encore réunis en petits îlots jau- 

 nâtres. 



Rupia. — La croûte n'offrait aucune espèce d'éléments caractéris- 

 tiques ; des lamelles épithéliales aplaties, déformées, irrégulières, 

 des corpuscules cellulaires et des noyaux plus ou moins déformés, 

 et sans caractère. 



Puis apparaissait le tissu syphilitique. Semblable absolument à 

 celui du foie, à celui du poumon, il était représenté par ces mêmes 

 petits éléments à peine séparés par une substance amorphe ou 

 vaguement fibrillaire. Nous n'avons trouvé aucune granulation gom- 

 meuse à proprement parler. Tout le rupia était constitué par ce 

 tissu syphilitique, et la seule différence provenait des éléments nor- 

 maux du tissu cellulaire sous-cutané. Au milieu de ce tissu persis- 

 taient encore çà et là quelques cellules adipeuses, isolées ou réunies 

 en groupes, au nombre de 3 ou 4, ou de 5 ou 6. Persistaient encore 

 intactes des fibres élastiques et quelques faisceaux de tissu con- 

 nectif ; ou plutôt, il y avait comme une sorte de dissection, une 

 dissociation de ces parties élémentaires, et entre elles se voyait le 

 tissu syphilitique de nouvelle formation. 



Qu'est-ce que le rupia? Est-il possible de préciser sa nature, ou 

 pour mieux dire sa lésion ariatomiquc élémentaire? Pour quiconque 

 vient à lire les ouvrages de dermatologie, il n'y a pas de doute pos- 

 sible; le rupia est essentiellement caractérisé par une croûte dans 

 sa période d'état. Ce double caractère le fait ranger parmi les sy- 

 philides pustulo-crustacées, puis le raisonnement aidant, on le 



