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 rhagie sous-arachnoïdienne citées plus haut, et aussi, par les deux 

 observations suivantes qui, jointes aux précédentes, sembleraient dé- 

 montrer que toute lésion des méninges prédominant au niveau d'un 

 hémisphère peut entraîner la déviation conjuguée de la tête et des 

 yeux du côté correspondant. 



La première de ces deux observations est de M. Gharcot et est con- 

 signée dans la thèse de M. Prévost. 



Il s'agit d'une femme qui mourut, en 1866, à la Salpêtrière , d'une 

 attaque apoplectique pendant laquelle elle présenta une rotation pas- 

 sagère de la tête et des yeux à droite. 



L'autopsie décela l'existence de néo-membranes de la dure-mère 

 beaucoup plus épaisses, plus étendues à droite. 



L'autre observation m'a été confiée par M. Voisin. En voici le ré- 

 sumé : 



La femme Georges, paralytique générale, est prise, vers la fin de 

 décembre 1871, d'une attaque apoplectique qui a duré deux jours, et 

 pendant laquelle on a observé une rotation conjuguée de la tète et 

 des yeux à droite, la piort est survenue le second jour. 



A l'autopsie, on a noté que les circonvolutions frontales portaient 

 seules sur l'hémisphère gauche les lésions caractéristiques de la pa- 

 ralysie générale , tandis que sur presque tout l'hémisphère droit les 

 méninges étaient louches et épaissies. 



Chez la quatrième malade qui a succombé, on ne peut invoquer 

 une altération méningée prédominant sur un hémisphère ; il n'y 

 avait pas, à dire vrai, une différence bien sensible entre les altéra- 

 tions des méninges de l'une ou de l'autre moitié du cerveau. Cepen- 

 dant, dans ce cas, l'examen microscopique a indiqué de la manière la 

 plus nette, qu'en beaucoup de points de l'hémisphère correspondant 

 au côté où s'était vue la rotation conjuguée, la prolifération nucléaire 

 du réticulum et les altérations vasculaires étaient beaucoup plus ac- 

 cusées que dans les points correspondants de l'hémisphère opposé. 



Il semble rationnel de présumer que la prédominance unilatérale 

 du travail morbide dans l'intimité de la substance cérébrale peut être 

 mise face à face, dans un rapport étroit, avec la déviation conjuguée- 



Je rappellerai ici que cette prédominance unilatérale des altéra- 

 tions intra-hémisphériques a coïncidé dans deux autres cas avec une 

 prédominance du même côté des altérations méningées. 



