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de ces lobes frontaux au poids et au volume de lobes frontaux d'un 

 individu sain du même âge; souvent aussi elle est relative si 

 on compare ces lobes frontaux aux lobes sphénoïdaux et occipitaux 

 correspondants. 



En examinant ces lobes frontaux d'un peu plus près, il est facile 

 de reconnaître que l'atrophie a porté régulièrement sur toutes les 

 circonvolutions qui les constituent, et qui ont diminué en propor- 

 tions variables dans toutes leurs dimensions. Sur des coupes trans- 

 versales on voit que la substance blanche a participé, en proportions 

 variables aussi, à l*atrophie. 



J'ai déjà déclaré implicitement que le plus souvent les circonvo- 

 lutions des lobes sphénoïdaux et occipitaux ont conservé un volume 

 sensiblement normal, que tout au moins leurs dimensions ont peu 

 diminué; il convient d'ajouter que, tandis que l'arachnoïde et la 

 pie-mère sont alors à peine épaissies et adhérentes à la substance 

 grise au niveau de ces lobes, elles sont doublées ou triplées de vo- 

 lume, confondues en quelque sorte avec la substance grise sous- 

 jacente, au niveau des lobes frontaux atrophiés. C'est qu'en effet, 

 l'altération des méninges dans la paralysie générale est toujours su- 

 bordonnée, dans un rapport étroit, à la lésion de la substance ner- 

 veuse sous-jacente qui la précède et la détermine. 



Souvent aussi ces lobes frontaux atrophiés sont en même temps 

 plus ou moins asymétriques alors même que les autres lobes ne 

 présentent pas cette particularité. 



Généralement rien ne révèle cliniquement cette différence : ce 

 n'est là que le premier degré, l'ébauche de ces autres cas où, comme 

 dans les observations (y compris la présente) que j'ai déjà présen- 

 tées à la Société de Biologie, le maximum du processus morbide 

 sur un ou plusieurs points est tel qu'il peut déterminer des symp- 

 tômes spéciaux. 



Quoi qu'il en soit, l'atrophie en masse et souvent asymétrique 

 des lobes frontaux peut s'expliquer jusqu'à un certain point par 

 l'état scléreux de leur substance grise et de leur substance blanche. 

 Cepen dant, si on songe au cas où on observe une atrophie notable 

 de la substance blanche, alors que l'altération scléreuse y est très- 

 légère, peut-on déclarer que toujours le processus morbide du tissu 

 conjonctif peut, à lui seul, rendre un compte exact de l'atrophie ob- 

 servée' ? 



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