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mité extern©, à deux centimètres en dedans d'une ligne qui pro- 

 longerait la paroi interne du creux axillaire. 



L'accident ayant eu lieu à deux heures du matin, nous voyons 

 la malade le même jour à huit heures. En explorant par hasard la 

 sensibilité des parties voisines de la blessure, nous sommes surpris 

 de voir qu'elles sont le siège d'une anesthésie absolue. De plus, 

 cette anesthésie a une localisation bizarre et qui ne correspond au 

 trajet d'aucun nerf pris en particulier. Cette zone d'insensibilité 

 cutanée est limitée par une ligne passant à deux centimètres de 

 l'extrémité interne de la clavicule se portant en bas en suivant le 

 bord externe du sternum, puis en dehors et passant à trois centi- 

 mètres au-dessus du sein droit, descendant dans l'aisselle et le long 

 du thorax sur une hauteur de quatre travers de doigt remontant 

 enfin en arrière en suivant à peu près les limites de l'omoplate. En 

 somme la région scapulaire postérieure tout entière, la région sous- 

 clamculaire jusqu'à deux travers de doigt au dessus du sein, et 

 tout le creux de l'aisselle sont insensibles. 



Le bras et le tiers supérieur de lavant-bras sont également, dans 

 tous les points, le siège d'une anesthésie absolue. Les parties in- 

 sensibles se terminent toutes intérieurement au même niveau, for- 

 mant ainsi une ligne circulaire qui établit une démarcation brusque 

 avec les autres parties de l'avant-bras et de la main restées saines. 

 Tous les mouvements sont conservés ; ils sont rendus difficiles, il 

 est vrai, par suite du tiraillement qu'ils exercent sur la plaie, mais il 

 n'y a aucun signe de paralysie. 



L'exploration delà sensibilité pratiquée dans tous les autres points 

 du corps ne donne que des résultats négatifs. Nous n'avons point 

 non plus affaire à une femme nerveuse : elle ne présente actuelle- 

 ment aucun symptôme d'hystérie et elle n'a eu antérieurement ni 

 attaque de nerf ni perte de connaissance. 



Soir 38,2. Céphalalgie. 



Jusqu'au 31 décembre la plaie se cicatrise sans accidents. Seule- 

 ment, de temps à autre, la malade accuse dans le bras une sensation 

 « d'engourdissement et de refroidissement » et des douleurs assez 

 vives au niveau de l'épaule. 



La sensibilité reste abolie. Nous quittons l'hôpital le 31 dé- 

 cembre. 



La malade vient nous voir à la Pitié ie 6 janvier, dans le service 

 de M. Dumontpallier. 



Depuis trois jours sa plaie est complètement cicatrisée, mais son 

 anesthésie persiste. De plus, pendant ces derniers temps, il est sur- 

 venu de la parésie des extenseurs de l'avant-bras. Aujourd'hui, cette 

 femme ne peut plus étendre complètement les doigts, et les mou- 

 vements d'extension de la main sur le poignet sont difficiles et in- 

 complets. Enfin elle accuse des douleurs dans l'épaule. 



M. Dumontpallier pense que tous ces accidents sont d'ordre ré- 

 flexe. L'impression partie de la blessure s'est propagée à la moelle 



