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SÉANCE DU 9 AVRIL 1881. 



M. Couty fait une quatrième et dernière communication sur les 

 effets des lésions ou des excitations corticales. 



Précédemment, j'ai cherché à montrer à la Société, par l'analyse 

 d'expériences faites sur le chien et sur le singe, qu'il n'y avait aucun 

 rapport entre le siège d'une lésion corticale et les troubles péri- 

 phériques consécutifs, ces troubles sont les mêmes que la lésion 

 soit antérieure, postérieure ou médiane, et la région postérieure 

 nécessite seulement des lésions plus étendues. J'ai dit aussi que les 

 troubles formaient toujours un syndrome complexe, un mélange 

 de phénomènes sensitifs et moteurs siégeant dans des appareils 

 fort variables. Il faut aujourd'hui pousser plus loin l'analyse du 

 mécanisme intime de ces troubles divers. 



Au lieu d'étudier seulement l'état du cerveau et celui des orga- 

 nes périphériques, dans ma dernière série d'expériences j'ai porté 

 toute mon attention sur l'examen des fonctions du bulbe et de la 

 moelle, et je les ai toujours trouvées considérablement modifiées. 



Ainsi, le trouble produit le plus constamment par une lésion cor- 

 ticale est sûrement la diminution ou la perte des mouvements ré- 

 flexes; cette diminution peut être généralisée peu après la lésion 

 par exemple ; elle peut être bilatérale, surtout pour les deux mem- 

 bres postérieurs; mais le plus souvent elle est unilatérale et bor- 

 née au côté opposé à la lésion. Si on pique, si on pince, si on 

 gratte, si on presse légèrement une patte, l'animal la retire brus- 

 quement du côté de la lésion, il la laisse inerte de l'autre côté : 

 si on saisit les deux membres antérieurs à pleines mains, il ne fait 

 d'efforts pour se faire lâcher qu'avec un seul membre, etc., etc 

 De même si on passe la main on une lumière successivement de- 

 vant chaque œil, les paupières se ferment du coté de la lésion ; 

 elles restent inertes ou plus paresseuses du côté opposé, quoique 

 les mouvements associés, clignement, regard, soient intacts. 



Cette diminution, ou cette perle de réflexes ne saurait, comme 

 on l'a cru, être assimilée ou confondue avec les troubles sensitifs 

 qui sont beaucoup plus rares. Un œil peut voir parfaitement et 

 suffire à diriger tous les mouvements, quoique ses réflexes soient à 

 peu près supprimés : un membre paraîtra ne pas sentir les excita- 

 tions non douloureuses parce qu'il ne fait pas de mouvements ré- 

 flexes adoptés, mais il suffira de presser, de serrer plus fort pour 

 voir dans bien des cas que la sensibilité est égale des deux côtés. 



De même ces modifications des réflexes n'ont aucun lien néces- 

 saire avec les troubles moteurs : elles existent dans les cas do 

 paralysie très complète, mais elles existent aussi dans des cas où 

 la paralysie est difficillement appréciable. 



Très variables de forme, suivant la méthode d'examen, consta- 

 tées déjà par Scliiff, par Tripier, etc., à la face et aux membres, 



