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liers de la rétine, les bâtonnets, et d'une excitation spéciale de la lu 

 mière sur ces éléments par l'intermédiaire du pourpre visuel. 



La choroïdite syphilitique et les affections analogues intéressent, 

 en même temps que la couche pigmentaire, organe de sécrétion du 

 pourpre, tous les éléments adjacents de la rétine. La perception 

 des formes se trouve altérée comme celle de la lumière; aussi ces 

 affections ne sont-elles pas très propres à nous faire connaître quels 

 sont, dans la rétine, les éléments préposés à la sensation de forme, 

 quels sont ceux auxquels appartient la sensation de lumière. Mais 

 il est une variété de trouble visuel dans laquelle la perception de 

 la lumière est profondément altérée, tandis que celle des formes 

 peut rester intacte. C'est l'héméralopie. 



Il y aurait donc grand intérêt, à savoir quel est la nature de ce 

 trouble visuel, et surtout par quel processus la perception de la 

 lumière se trouve alors intéressée . 



Dans un autre travail (De l' hèmêralopie dans les affections du 

 foie et de la nature de la cécité nocturne. Arch. de méd , 

 avril, 1881) alors que je ne connaissais que très incomplètement 

 les faits qui font l'objet de cette communication, j'ai cherché à éta- 

 blir que l'héméralopie résulte d'une altération du pourpre visuel. 



Les recherches que j'ai faites depuis m'ont conduit par une 

 voie différente à une conclusion confîrmative de la précédente, sa- 

 voir : que tous les états héméralopiques sont caractérisés par un 

 affaiblissement de la sensibilité à la lumière ; que cet affaiblis- 

 sement est d'nne nature spéciale et qu'il doit s'expliquer par une 

 altération du pourpre visuel. 



Cet affaiblissement de la sensibilité à la lumière répond à la 

 torpeur rétinienne, par laquelle Forster a expliqué le trouble vi- 

 suel de la cécité nocturne. Il est d'une nature spéciale, car il existe 

 dans d'autres conditions sans s'accompagner d'héméralopie. Il 

 s'agit alors d'affections qui intéressent essentiellement les élé- 

 ments nerveux, comme l'amblyopie hystérique. 



Si l'on considère que les affections oculaires qui produisent 

 l'héméralopie — rétinite pigmentaire, choroïdite syphilitique, quel- 

 ques autres chorio-rétinites — intéressent la couche pigmentaire, 

 on est naturellement conduit à penser que cet affaiblissement de 

 la sensibilité à la lumière résulte de l'altération du pourpre et non 

 de celle des éléments nerveux de la rétine dont la lésion s'accom- 

 pagne de symptômes différents. 



Je rappellerai qu'il y a longtemps déjà, Forster avait remarqué 

 que les lésions des éléments nerveux ne produisent pas l'héméra- 

 lopie, et qu'il s'est autorisé de l'existence de ce trouble visuel dans 



