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l'hôpital Laënnec parmi les 19 ataviques actuellement en séjour, 

 forment le premier groupe sur l'étude clinique duquel nous avons 

 spécialement insisté. Dans cette série, les accidents peuvent être 

 prodromiques et survenir avant tout symptôme du tabès dorsal 

 (l'observation 10 de Duchenne, une observation personnelle re- 

 cueillie dans le service de M. le docteur Damaschino). Ils peuvent 

 se montrer dans les périodes initiales ou d'état de l'ataxie locomo- 

 trice. Ils peuvent même, comme dans le cas de M. Oulmont, dé- 

 terminer la mort du sujet. 



Dix-neuf cas s'appliquent à des vertiges, des étourdissements de 

 gravité variable, des pertes de connaissance momentanée; huit 

 comprennent les faits où les manifestations précédentes ont été 

 également accompagnées d'hémiplégie (3 cas chez des syphili - 

 tiques !), de troubles paralytiques. 



Le diagnostic de ces accidents est des plus importants, car on 

 peut se demander si ce n'est pas la cause de la maladie (syphi- 

 lis, hystérie, alcoolisme, etc.) qui doit être regardée comme la 

 raison des phénomènes, ou bien si ces symptômes, quand ils sur- 

 viennent à uue période quelconque de l'ataxie, n'indiquent pas 

 l'imminence d'une complication telle que la paralysie générale, la 

 sclérose en plaques, l'atrophie musculaire même, d'après le fait ré- 

 cent de M. le docteur Joffroy (Arch. Neurologie, oct. 1881). Pour 

 résumer ce point, que nous avons particulièrement soigné dans 

 notre étude, nous dirons tout d'abord que les sept malades que nous 

 avons étudiés personnellement sont des ataxiques purs de tout 

 mélange, indemnes de toute complication et de toute étiologie sy- 

 philitique. De plus, sur ce dernier sujet, tandis que sur le total 

 des faits de la première série la syphilis compte pour 42 pour 100, 

 si parmi ces faits on élimine les accidents paralytiques et que l'on 

 s'en tienne au genre « étourdissements » (19 cas sur 27), on doit 

 au contraire exclure la syphilis dans 60 pour 100 des cas et l'ad- 

 mettre positivement dans une proportion de 22 pour 100 environ. 



Aussi nous semble-t-il possible de conclure d'une façon générale 

 que les accidents apoplectiformes qui surviennent dans l'ataxie 

 locomotrice ne relèvent d'une complication ou d'une étiologie spé- 

 ciale à invoquer que lorsque ces accidents sont d'une gravité consi- 

 dérable, d'une durée prolongée, s'accompagnent d'hémiplégie, de 

 paralysies permanentes ou d'aphasie, d'épilepsie jacksonienne, 

 etc., etc. — Nous résumons un peu brièvement peut-être ces divers 

 points. Le Mémoire paraîtra prochainement, espérons-nous, et 

 permettra de dire que l'ataxie locomotrice, comme la sclérose en 



