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MM. Arloing et Morel dans le laboratoire de M. Chauveau, 

 les dilatations cardiaques droites transitoires reconnaissent 

 pour cause non seulement la résistance anormale à travers les 

 vaisseaux pulmonaires, mais encore l'action relâchante du 

 pneumogastrique sur le muscle cardiaque. 



2o Les faits observés dans mes expériences de reflux tri- 

 cuspidien pendant le ralentissement du cœur se retrouvent en 

 clinique : che?; cprtiins sujets, on voit se produire un reflux 

 jugulaire à la suite de chaque intermittence du cœur (Potain, 

 communication orale). 



3» On pourrait invoquer, à l'appui de la théorie que j'ai 

 présentée et pour montrer la part importante que prend l'état 

 du muscle cardiaque à la production des insuffisances, une 

 série de faits cliniques, par exemple la facilité avec laquelle 

 les dilatations avec insuffisance se produisent quand le myo- 

 carde est malade, dans le cours d'une péricardite aigûe, etc. 



Je veux seulement insister en terminant sur les efl'ets si 

 remarquables et importants à connaître de la digitale quand 

 il y a une dilatation cardiaque transitoire avec atonie du 

 muscle, c'est-à-dire dans des cas analogues à ceux qui nous 

 occupent ici. 



Dans ces conditions, on voit disparaître l'atonie musculaire 

 cardiaque avec l'insuffisance transitoire et la dilatation qui la 

 déterminait: ce fait s'observe en clinique et on a remarqué que 

 la disparition de ces reflux, qui préservaient !a circulation pul- 

 monaire d'une surcharge dangereuse, pouvait être suivie 

 d'accidents graves d'apoplexie pulmonaire. 



Cet effet paraît résulter de l'action musculaire propre de la 

 digitale qui exagère, comme on sait, la puissance du muscle 

 cardiaque : les faits pathologiques et les expériences direc- 

 tes ont surabondamment démontré cette influence de la digi- 

 tale (i). Elle se manifeste dans les expériences d'une façon très 

 évidente : par exemple, quand on a produit sur un animal des 



(1) Les expériences sur cette action musculaire cardiaque de la 

 digitale sont très nombreuses ; j'en ai communiqué moi-même 

 quelques-unes à la Société d'anatomie et de physiologie do Bor- 

 deaux, au mois d'avril 188L ^V. les Bulletins dô celte Société.) 



