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Ri)laiiclo, ;i la preiniore circonvolution frontale, au pli courbe, 

 au lobule du pli courbe et à la scissu'.e pariétale : enfin une 

 grande plaque de n)éningite recouvrait le lobule paracentral. 



Ce cas ne me paraît pas moins net que les précédents ; il 

 est vrai que je n'ai pas observé le malade au début mémo des 

 accidents, et que plusieurs jours se sont écoulés entre ce 

 début et l'entrée à l'hôpital, mais il est incontestable qu'au 

 moment où je l'ai examiné pour la première ibis., il avait ab- 

 solument l'aspect et les symptômes d'un individu atteint de 

 délire alcoolique. 



Voici donc trois malades chez lesquels après avoir porté, 

 au début des accidents, le diagnostic : Deliriiim tremens non 

 fébrile, on a vu se développer du 2a au 6^ jour des symptô- 

 mes non équivoques ressortissant si bien à la méningite que 

 l'on a dû modiHer dans ce sens le diagnostic primitif : j'en 

 conclus que ces trois malades ont été atteints d'un deliriurn 

 tremens (jui, contrairement à l'opinion courante, s'est terminé 

 jiar- une méningite. 



Oii ne peut pas discuter ici, ce me semble, le diagnostic 

 délire alcoolique : la syinptomatologie était trop précise pour 

 laisser place au moindre doute ; néanmoins, n'est-il pas permis 

 de se demander si ces malades n'étaient déjà pas atteints de 

 méningite au moment de leur entrée à l'hôpital, et s'ils n'ont 

 pas fait du délire alcoolique à l'occasion de cette méningite 

 commen(;.ante ? S'il en était ainsi, ces trois cas rentreraient dans 

 îa catégorie banale des délires alcooliques qui surviennent si 

 fréquemment comme épiphéncjménes dans un certain nombre 

 d'affections pyrétiques ou phîegmasiques. 



Mais, si la diagnostic Deliriurn tremens devait être sus- 

 pecté chez ces trois malades, je ne sais trop dans quelles cir- 

 constances, on pourrait l'aflirmer; tout se trouve réuni ; les 

 excès récents greifés sur les habitudes alcooliques invétérées, 

 la forme du délire, le faciès, le tremblement gênerai des mem- 

 bres, les sueurs profuses, la teinte subictérique si souvent 

 signalée, etc., et surtout l'absence de fièvre; ce n'est point ainsi 

 que débute la méningite aiguë, au moins dans son expression 

 symptomatique la plus habituelle. Puis, après une durée do 2 

 à 6 jours la scène change, la température s'élève brusque- 



