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ment de un à deux degrés, des signes rationnels de méningite 

 apparaissent et imposent le diagnostic. Quelle forme étrange 

 de méningite, que cette maladie qui pendant 6 jours aurait 

 été caractérisée par le plus violent délire, par les symptômes 

 insolites rapportes plus haut, et cela sans que le thermomè- 

 tre s'élève, puis qui brusquement change de type, et rentre 

 dans la méningite régulière ? 



Devant cette différence si tranchée entre les deux phases de 

 la symptomatologie, je n'hésite donc pas à repousser l'hypo- 

 thèse d'un délire alcoolique secondaire. 



Il resterait maintenant; à envisager dans ses détails cette 

 méningite terminale et à rechercher si ellf> est influencée 

 dans sa forme anatomique, dans sa marche et. dans son ex- 

 pression par le délire alcoolique antécédent; puis à étudier à 

 l'aide de quels signes, un delirium tremens étant donné, on peut 

 reconnaître l'invasion de la méningite. Sur ces trois points je 

 serai bref, la question devant être traitée à fond dans la thèse 

 dont j'ai déjà parlé. 



Datis les cas où elle est précédée de delirium tremens^ la, mar- 

 che de la méningite paraît plus rapide; nos malades sont 

 morts, en effet, un, deux et trois jours et demi après la consta- 

 tation de la fièvre et des premiers signes de méningite. 



L'expression symptomatique semble aussi quelque peu mo- 

 difiée. 



Dans un cas observé récemment à la Pitié, dans le ser- 

 vice du professeur Laségue, cas sur lequel je n'ai que de va- 

 gues renseignements, mais qui paraîtrait, suivant ce qui m'a 

 été dit, se rapprocher de ceux que je signale, la méningite 

 trouvée à l'autopsie n'aurait été révélée pendant la vie par au- 

 cun symptôme. 



Dans ma première observation, la méningite ne fut accu- 

 sée par aucun de ses signes essentiels et l'on ne remarqua 

 qu'un état comateux avec résolution musculaire, élévation de 

 températur*^. de 2 degrés et de légères irrégularités du pouls. 

 Le tableau fut assez complet, au contraire, dans la seconde et 

 la troisième observation. 



Sauf dans le premier cas, le diagnostic a été facile, vu la 

 netteté des symptômes; mais ce qui n'a jamais manqué, et ce 



