— 702 — 



général perméables, contrairement à ce qui se passe dans le 

 tubercule, ils ne le sont pas toujours (origine vasculaire de 

 certaines cellules géantes du lupus, Cornii, Thin, Kiener). Le 

 tissu conjonctif ici est détruit, désagrégé ; là, au contraire, il 

 tend à se reformer. Le tissu celiulo-adipeux lui-même est 

 souvent envahi par le processus lupeux d'une façon diffuse ou 

 localisée, et il n'est pas rare de rencontrer dans son épaisseur 

 des nodules lupeux, rappelant à s'y méprendre des nodules 

 tuberculeux. 



Epîderme. — L'épiderme est épaissi d'une façon générale, 

 ja couche cornée est le plus ordinairement hypertrophiée. Sou- 

 vent il y a diminution de la couche granuleuse et de l'éléidine 

 de ces cellules, comme l'a signalé M. Larroque. Cette diminu- 

 tion et cette disparition de la couche granuleuse est-elle en 

 rapport direct avec la disparition de la kératinisation, comme 

 M. Suchard l'a affirmé dans ces derniers temps, ou au con- 

 traire les cellules cornées se soudent-elles d'autant mieux entre 

 elles et constituent-elles une lame d'autant plus épaisse et 

 plus solide que la couche granuleuse au-dessons d'elle est 

 moins développée et moins distincte, comme le soutient 

 M. Larroque à la page 31 de sa thèse, inspirée par le professeur 

 Renaut? Il est difficile de se prononcer à ce sujet, sur lequel 

 nous nous proposons, d'ailleurs, de revenir en temps oppor- 

 tun. Un phénomène plus important et plus constant, c'est la 

 persistance delà vitalité des cellules, des parties profondes e1>. 

 même parfois des deux tiers inférieurs de la couche cornée, 

 phénomène que nous avons décrit les premiers à propos 

 de l'histologie du psoriasis (Société de biologie, 10 mars 

 1882). 



Les prolongements interpapillaires de l'épiderme sont hyper- 

 trophiés, prolifèrent et se ramifient. Dans certains cas même 

 (Lupus papillomateux) cette hypertrophie et prolifération des 

 prolongements interpapillaires de l'épiderme est tellement 

 considérable que le lupus rappelle d'assez près un épithé- 

 lioma. L'erreur a dû être commise plus d'une fois. Notons, en 

 terminant, que, quelle que- soit l'importance des lésions de l'é- 

 piderme, le lupus est au début une affection du derme et non 



