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nant plus normalement, l'élimination des substances médi- 

 camenteuses, notamment et dans l'espèce, de la quinine (élimi- 

 nation toujours rapide quand elle n'est pas entravée) ne s'ac- 

 complitplus; elle s'accumule, inconséquence, dans l'organisme 

 et y exerce d'autant mieux son action prédominante , deve- 

 nue délétère et dangereuse, grâce à la prédisposition 

 morbide de la fonction qu'elle vise et qu'elle frappe : la fonc- 

 tion cardio-vasculaire. 



III 



Mais ce n'est pas tout encore; un autre facteur peut interve- 

 nir et intervient, en réalité, comme on va le voir, dans la 

 détermination possible des accidents dont il s'agit ; c'est l'état 

 d'impureté du médicament, quand on relui substitue pas, sous 

 prétexte de prétendue succédanéité, un voisin chimique plus 

 dangereux. 



Ce que j'ai dit et démontré dans une précédente communica- 

 tion des effets foncièremement convuisivants de la cinchonine, 

 fait pressentir ce qui peut et doit arriver, dans les conditions 

 pathologiques prédisposantes de tantôt, soit lorsque l'on sub- 

 stitue complètement cette substance à la quinine, soit lorsque 

 cette dernière est mélangée à une plus ou moins grande pro- 

 portion de la première . 



Eh bien 1 il m'est permis d'affirmer que ces deux alternati- 

 ves existent aujourd'hui dans la pratique courante; d'une 

 part, la cinchonine est fréquemment donnée, à titre de 

 prétendu succédané au lieu el place de la quinine ; et 

 d'autre part, la cinchonine est mélangée à la quinine dans des 

 proportions qui constituent une véritable et dangereuse 

 a<iviltépation : il me suffira, pour ne laisser aucun doute à cet 

 égard dans vos esprits, d'annoncer, preuves en main, que la 

 quinine délivrée, à l'heure actuelle, dans les hôpitaux de Pa- 

 ris, ne contient pas moins de 43 0(0 de cinchonine, c'est-à- 

 dire prés de la moitié. Il n'est pas difficile d'entrevoir que ce 

 ne peut être là chose tout à fait indifférente, dans la pratique, 

 en se reportant aux résultats de nos expériences sur les effets 

 physiologiques comparés de la quinine et de la cinchonine. 



