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signe de phlébite ou de lymphangite. Le quarante-cinquième^ 

 jour, il y eut une rechute légère de la fièvre, accompagnée 

 peTîdant quatre jours d'inappétence avec malaise le soir. 



En juin 1882^ j'ai examiné l'avant-bras gauche du général . 

 Sur le trajet de la veine cubitale antérieure j'ai senti encore,, 

 sous la peau, un cordon dur, de un à deux millimètres de dia- 

 mètre, tout à fait indolent. La compression circulaire du bras, 

 qui amène le gonflement des veines de l'avant-bras, ne pro- 

 duit auc>.in changement de volume du vaisseau, tout à fait 

 oblitéré. 



Les observations précédentes, dont je n'ai donné ici qu'un 

 abrégé, me semblent tout à fait démonstratives : Plusieurs 

 officiers, en passant la nuit dans un petit village persan (1), 

 sont mordus par dés parasites. Après un temps d'incubation 

 variant de cinq à quinze jours, des accidents fébriles se déve- 

 loppent. Ils ont la forme d'une fièvre rémittente d'intensité 

 variable, d'une durée de deux à trois septénaires, susceptiblei 

 de rechutes jusqu'après le septième septénaire ; accomfjagnée 

 de céphalalgie, d'insomnie, d'excitation cérébrale, de vertiges, 

 de subdélire, de délire même et d'anorexie. Cette fièvre, qui 

 débuta quelquefois par des frissons, se jugea dans deux cas 

 par de fortes sueurs. Elle présenta, chez les trois malades, à 

 l'époque de sa défervescence, des engorgements vasculaires,. 

 deux fois dans les veines superficielles des membres, une fois- 

 dans les veines profondes. Ces phlébites ont paru avoir une 

 étroite connexion avec quelques-unes des piqûres ; elles peu- 

 vent donner lieu à bien des commentaires à cause de leur début 

 à une époque très avancée de la maladie. On peut se demander 

 aussi si ces sub-inflammations ne jouent pas un certain rôle 

 dans les rechutes quelquefois si fréquentes des accidents 

 fébriles. 



Dans tous les cas, j'ai la conviction que ces engorgements 

 des veines ou des lymphatiques doivent se rencontrer 

 souvent, si ce n'est toujours, dans la maladie dont je parle. 

 Ce sont elles qui donnent probablement lieu à ces prétendués^ 



(1) 6ù se trouve de ces argas qu'on nomme Kënô en Perse et dont j'cQvoie- 

 une eolleotioa, prise en U'79 sur le lieu même, à M. Laboulbône. 



