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moins loin vers le milieu de la diaphyse sans toutefois l'atteindre. L'épi- 

 physe, le cartilage de conjugaison, la lamelle osseuse diaphysaire qui 

 borde ce cartilage, sont sains. L'extrémité supérieure des fémurs, des 

 tibias et des humérus, présente le plus souvent des lésions semblables. 

 Dans un seul cas, nous avons eu un séquestre diaphysaire de l'extrémité 

 inférieure du fémur et une fusée purulente allant jusque dans l'articula- 

 tion du genou. En somme : abcès médullaires avec pus abondant dans 

 les régions juxta-épiphysaires, sans altération du tissu osseux proprement 

 dit (sauf un cas), sans périostite, sans décollement des épiphyses. Le pus, 

 ainsi que le sang du cœur, fournissent des cultures pures de strepto- 

 coques. 



Nous avons ensuite expérimenté un streptocoque puisé directement par 

 nous dans le sang d'une femme morte de septicémie puerpérale et entre- 

 tenu avec les précautions sus-indiquées. 



Nous avons opéré de même avec des cultures et des lapins du même 

 âge que pour le streptocoque pyogène. La mort survient au bout de six à 

 huit jours sans que la température ait atteint 40 degrés, sans que les os 

 ou les articulations aient présenté quoi que ce soit d'anormal à l'examen 

 pendant la vie. A l'autopsie, les reins sont le siège de quelques traînées 

 purulentes, on ne trouve pas d'abcès musculaires. Les articulations, le 

 périoste sont sains, les épiphyses n'ont pas la moindre tendance à se 

 décoller. Si on fend les fémurs dans leur longueur, on aperçoit dans la 

 moelle juxta-épiphysaire de l'extrémité inférieure de petits abcès collec- 

 tés, arrondis, comme enkystés. Toutes les parties avoisinantes du tissu 

 osseux, le cartilage de conjugaison, l'articulation du genou sont sains. 

 Des abcès semblables se montrent le plus souvent dans l'extrémité supé- 

 rieure des fémurs, des tibias et des humérus. En somme : lésions identi- 

 ques à celles du streptocoque pyogène, si ce n'est que le pus est collecté 

 en petits abcès arrondis et comme enkystés. Le pus et le sang du cœur 

 fournissent de belles cultures pures. 



Conclusions. — La suppuration dans les os, l'ostéomyélite prise dans 

 son sens le plus large, peut être causée par plusieurs espèces micro- 

 biennes. 



Le staphylocoque pyogène, les streptocoques pyogène et puerpéral, 

 introduits dans le système veineux de jeunes lapins, produisent, sans 

 traumatisme préalable, de la suppuration osseuse. 



Le staphylocoque pyogène s'attaque directement au tissu osseux pro- 

 prement dit des régions juxta-épiphysaires, produit de la nécrose, de la 

 péiiostite et une suppuration très discrète, quelquefois de l'arthrite; il 

 reproduit en un mot, traits pour traits, Tostéo-périostite juxta-épiphysaire 

 de l'homme. Les régions malades sont le siège d'un gonflement doulou- 

 reux pendant la vie. 



Les streptocoques pyogène et puerpéral s'attaquent directement à la 

 moelle osseuse, au voisinage des régions juxta-épiphysaires, laissant 



