SIOANCR DU 7 JUIN 3''20 



coupes les plus fines delà place qu'elle occupe dans la lâche supérieure, 

 en y laissant une perte de substance. Dans la masse granuleuse de l'une 

 et de l'antre, on reconnaît des noyaux de cellules à peine colorés par le 

 picro-carmin et dont le corps a disparu. En quelques points, on y observe 

 des cellules endolhéliales lymphatiques qui ne prennent aucune colo- 

 ration, des cristaux d'acides gras en fines aiguilles, des cristaux en forme 

 de pyramides indéterminées et des espaces clairs, arrondis, formés pai- 

 de la graisse coagulée, des enveloppes cellulaires chiffonnées et vides qui 

 me semblent être des cellules graisseuses dont la matière grasse a dis- 

 paru. 



Autour de ces taches, dont l'état nécrobiotique, gi-anulo-graisseux, ne 

 permet pas de déterminer mieux la composition, on observe une zone 

 périphérique, très étroite vers la partie profonde du derme où elle se 

 trouve bandée et contenue par le tissu conjonctif très dense, plus large 

 sur les parties latérales et surtout vers les parties profondes, et qui 

 s'étend à grandes distances dans le tissu sous-cutané. 



Cette zone irrégulière est formée de cellules blanches très tassées et à 

 demi nécrobiosées vers les deux nodosités en question, puis plus nettes, 

 plusvivantes, pluscoloréespar le carmin et plusgrosses au fur et à mesure 

 qu'on s'éloigne du centre. Ces cellules blanches sont en grand nombre 

 disséminées le long des faisceaux de fibres conjonctives, dans les espaces 

 lymphatiques qu'elles circonscrivent ; ces espaces sont dilatés et remplis 

 de cellules endothéliales et de cellules blanches. Ces cellules blanches 

 sont nombreuses le long des capillaires et des artères et dans les quel- 

 ques gaines lymphatiques péri -artérielles que j'ai pu voir. Cette zone est 

 une zone de suppuration ; partout elle est en dégénérescence granuleuse. 

 J'y ai trouvé des microbes en assez grand nombre, microcoques et bacté- 

 ries très fins. 



Plus loin encore du centre, les tractu'5 fibro-vasculaires qui traversent 

 le derme, au-dessus et sur les côtés du foyer pathologique, sont très 

 épaissis et offrent à leur pourtour une zone de jeunes cellules, mais le 

 fait le plus intéressant est la présence dans quelques petites artérioles 

 de lésions importantes. Dans l'une d'entre elles, se trouve un caillot 

 finement granuleux où l'on ne peut reconnaître le moindre globule san- 

 guin, le caillot est blanc jaunâtre et peu résistant, en voie de désinté- 

 gration. 



Les tuniques externes d'autres artérioles étaient entourées de jeunes 

 cellules en nombre considérable. Autour des capillaires et des vaisseaux 

 les plus ténus, on observe une certaine quantité de cellules blanches. Les 

 espaces lymphatiques légèrement dilatés en sont remplis ; les lobules grais- 

 seux sous-cutanés du voisinage sont aussi atteints ; le long des capillaires, 

 les cellules blanches sont nombreuses, les cellules graisseuses sont atro- 

 phiées;, diminuées de volume, arrondies et séparées les unes des autres 

 par ces rubans de cellules blanches vivement colorées. 



