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Oq constate, au niveau de la crête iliaque gauche, une très vaste ecchymose 

 occupant le tiers supérieur de la cuisse et tout le flanc gauche. On observe 

 en outre les signes habituels d'une fracture de la crépitai ion, de la douleur 

 très intense, de la mobilité de nombreux fragments formés aux dépens de la 

 crête iliaque. Il y a, en outre, un gros épanchement au niveau du foyer de la 

 fracture qni donne lieu à de la fluctuation. 



L'articulation de la hanche est libre, pas de fracture du col, ni du corps du 

 fémur. 



Depuis quelques jours, le malade se plaint d'un point de côté sous le mame- 

 lon gauche, et d'une dyspnée assez intense. 



On constate en effet la présence d'une pneumonie étendue au lobe inférieur 

 du poumon gauche, et se révélant par les signes suivants : matité à la percus- 

 sion ; des râles crépitants, fins, un souffle tubaire intense ; une expectoration 

 caractéristique. 11 y a, en outre, des râles sibilants et ronflants disséminés dans 

 les deux poumons. 



La langue est sèche, la peau est chaude (.38°, 5). 



Le malade est un alcoolique, il avoue ses habitudes de buveur, et son alcoo- 

 lisme se révèle par ses signes habituels : troubles digestifs, tremblement, 

 rêves professionnels, etc. 



Pendant les jours qui ont suivi son entrée, la température a continué à 

 osciller entre 38 et 39 degrés. 



L'état général du malade s'est aggravé de plus en plus, le délire surtout a 

 augmenté ainsi que l'agitation, on dut attacher le malade qui voulait se lever. 

 Carphologie et mort le 26 mars, cinq jours après son entrée. 



Autopsie vingt-six heures après la mort. 



Au niveau de la fracture de l'os iliaque gauche, on constate un vaste foyer 

 de suppuration, avec fusée purulente sous les fessiers, et sous les muscles de 

 la face interne de l'os. 



Le pus qui s'écoule est épais, de couleur chamois foncé, en raison de l'épan- 

 chement sanguin. Dans ce pus, il y a de nombreux fragments osseux libres. 



Pas d'inflammation pT^ritonéale de voisinage. 



Rien à l'articulation coxo-fémorale ni au fémur. 



La suppuralion parait avoir gagné une assez grande profondeur dans la 

 substance spongieuse de l'os iliaque, qui est réduit au niveau des surfaces de 

 fractures à ses deux tables interne ou externe, la substance spongieuse étant 

 comme dissoute suivant une profondeur de 1 centimètre environ. 



Outre cette fracture du bassin, on constate une fracture de la neuvième côte 

 gauche, dont le foyer est également suppuré. 



La plèvre à ce niveau est légèrement enflammée et ne présente que peu d'ad- 

 hérences. Pas d'épanchement de liquide. 



Le poumon gauche présente les lésions de la pneumonie de son lobe infé- 

 rieur diagnostiquée pendant la vie. 



A la coupe, on observe de nombreux points grisâtres avec tendance à l'hépa- 

 tisation grise. 



Au poumon droit, on observe une congestion hypostatique assez accentuée. 



Rien à noter de particulier dans les autres organes. 



L'examen raicrosco|iique du pus de l'abcès qui entoure l'os iliaque, de celui 

 de la moelle, fait voir un grand nombre d'organismes ovoïdes lancéolés gêné- 



