SÉANCE DU 12 JUILLET Ai3 



Champ visuel. — Rétrécissomeut considérable pour loules les couleurs à 

 droite. — Rétrécissement, un peu moins prononcé, mais encore très accusé à 

 gauche. — • Inégalité pnpillaire légère. — Myosis double plus accentué à 

 droite. — Réflexes lumineux et accommodatif conserve'^, mais paresseux. — 

 Fond de l'œil intact. 



Observation VTI. 



Scbw..., cinquante et un ans. 



Atrophie musculaire très prononcée des membres supérieurs datant de 

 trente-trois ans. — Diminution de la sensibilité tactile. — Altération considé- 

 rable de la sensibilité douloureuse et thermique aux membres supérieurs avec 

 hyperesthésie aux membres inférieurs. 



Champ visuel. — Rétrécissement considérable et sensiblement égal des deux 

 côtés pour toutes les couleurs. — Inégalité pnpillaire. — Très léger nystag- 

 mus. — Réflexes pupillaires un peu plus faibles à gauche qu'à droite. — Très 

 léger ptosis de la paupière supérieure gauche. — Fond de l'œil normal. 



En résumé, ainsi que le monirent les observations précédentes, nous 

 ayons constaté,' chez tous nos malades, l'existence d'un rétrécissement du 

 champ visuel pour toutes les couleurs, rétrécissement porté à un degré 

 extrême chez plusieurs d'entre eux. Nos observations ont toutes été faites à 

 l'aide du périmètre, elle champ visuel a été étudié pour le blanc, le violet, 

 le rouge, le jaune et le vert dans toutes les positions de l'appareil. L'exa- 

 men comparatif de nos tracés permet de constater que le rétrécissement 

 pour les couleurs se fait de la manière suivante: le champ visuel pour 

 le vert est de tous le plus rétréci. Chez cinq de nos malades, il l'est à un 

 degré excessif et égale 10 degrés dans tous les sens. Viennent ensuite les 

 autres couleurs dont le champ, pour toutes, est également très rétréci. 



Il existe donc chez nos sept malades, un rétrécissement concentrique 

 du champ visuel pour toutes les couleurs. Chez certains d'entre eux, le 

 rétrécissement pour les couleurs présente par places des encoches très 

 faciles à constater au périmètre. Nous ajouterons, en terminant, que le 

 champ visuel du blanc est moins rétréci que celui des autres couleurs. 



Les observations précédentes démontrent donc l'existence d'un rétré- 

 cissement du champ visuel dans la syringomyélie, rétrécissement abso- 

 lument indépendant d'une lésion du fond de l'oeil ainsi que le démontre 

 l'examen ophtalmoscopique, et analogue, par conséquent, à celui que 

 l'on rencontre dans l'hj^stérie, l'hj'stéro-traumatisme et la névrose trau- 

 matique. 



La pathogénie du rétrécissement du champ visuel dans la syringo- 

 myélie nous échappe complètement, vu l'absence de lésion cérébrale dans 

 cette affection. Nous ferons remarquer toutefois, en terminant, que l'on a 

 parfois remarqué dans la syringomyélie (et nous-même l'avons constaté 

 dans un cas), l'existence d'un certain degré de dilatation ventriculaire par 

 le liquide céphalo-rachidien. Nous nous bornerons à signaler le fait 



