SÉANCE DU 26 JUILLET 483 



pas de suppuration médullaire; les reins sont le 'siège d'abcès volunaineux 

 faisantle plus souvent saillie sous la capsule, les n'iuscles sont également 

 parsemés d'abcès. 



Nous avions donc raison de rapprocher le mode d'inCection des deux 

 microbes, mais de différencier les lésions osseuses : suppuration médullaire 

 dans un cas, nécrose dans l'autre. Rien de plus simple d'ailleurs que de 

 distinguer pendant leur vie deux jeunes lapins atteints l'un d'ostéomyé- 

 lite à streptocoque, l'autre d'ostéomyélite à staphylocoque: le premier 

 ne présentera rien d'anormal à l'examen, tandis que le second immobi- 

 lisera une ou ses deux pattes de derrière dès qu'on le soulèvera, et offrira 

 des signes non équivoques de douleur lorsqu'on palpera son genou ma- 

 lade, dont le gonflement sera en plus très appréciable. 



MM. Lannelongue et Achard ont obtenu comme nous constamm.ent de 

 la suppuration médullaire avec le streptocoque pyogène, dans un seul 

 cas ils parlent d'un « petit séquestre » ; ils sont donc arrivés à des résul- 

 tats expérimentaux à peu près semblables aux nôtres, mais ont cru devoir 

 les identifiera ceux qu'on obtient avec le staphylocoque pyogène. Quant 

 aux arthrites et abcès sous-périostiques à streptocoques, nous n'en avons 

 observé qu'un seul cas au cours de nos expériences. 



Enfin, MM. Lannelongue et Achard citent des cas où l'introduction de 

 streptocoque pyogène dans le système veineux de jeunes lapins n'a pas 

 été suivie d'ostéomyélite, et où les animaux sont morts d'érysipèle de 

 l'oreille inoculée. C'est que la plus grande partie de l'injection avait fusé 

 dans le tissu cellulaire de l'oreille hors de la veine auriculaire; si le même 

 accident était arrivé avec le staphylocoque pyogène, on aurait eu un abcès 

 de l'oreille et pas d'ostéomyélite. On ne peut donc conclure que le strep- 

 tocoque pyogène se localise moins souvent sur le système osseux que le 

 staphylocoque pyogène; toute culture virulente mivo&wiiQ dans le sang 

 d'un jeune lapin produira de la suppuration médullaire. 



Conclusions : 1° Les staphylocoques pyogènes blanc et doré appartien- 

 nent à une espèce pathogène unique. 



3° L'ostéomyélite expérimentale à streptocoque diffère de l'ostéomyélite 

 expérimentale à staphylocoques. Ces différences doivent se retrouver en 

 clinique. 



3° L'inoculation intra-veineuse de streptocoque pyogène ou puerpéral 

 occasionne des abcès des reins chez le lapin, comme l'inoculation du sta- 

 phylocoque pyogène. 



