SÉANCE DU 2G JUILLET 495 



débuté au niveau d'organes en contact avec les voies aériennes supé- 

 rieures. Nous pensons plutôt qu'il y a eu attaque simultanée de lorga- 

 nisme au niveau des organes thoraciques et de roreille moyenne. 



Chez, un des nouveau-nés, l'infection s'est faite sans aucun doute par 

 la voie sanguine {transmission intra-utérine). La mère était atteinte de 

 pneumonie. A Tautopsie de l'enfant, on releva l'existence simultanée 

 d'une pneumonie double, d'une pleurésie bilatérale, d'une péricardite, 

 d'une méningite cérébro-spinale et d'une otite suppurée. Dans un second 

 cas les* renseignements sur la mère nous ont fait défaut; mais nous serions 

 assez disposé à accepter l'intervention d'une pathogénie analogue en 

 raison des conditions suivantes : âge de l'enfant (trois à quatre jours); 

 présence du pneumocoque dans le sang, généralisation des désordres 

 (coexistence d'une méningite et d'une péritonite. 



Nous possédons une autre statistique dans laquelle figurent des obser- 

 vations recueillies sur des malades dont la plupart ont guéri, témoignant 

 ainsi de la bénignité relative des affections dues au pneumocoque. 



Sur 31 observations de ce groupe, nous avons trouvé : 



20 pleurésies purulentes; 



5 otites suppurées; 



1 péritonite suppurée ; 



1 phlegmon thoracique profond; 



1 abcès de la paroi abdominale; 



1 abcès de la jambe; 



1 abcès de l'épaule; 



1 œdème inllammatoire du membre supérieur; 



1 suppuration de l'apopbyse mastoïde; : 



7 de ces déterminations avaient été précédées d'une pneumonie. Dans 

 les autres, rien ne permettait d'accepter une pneumonie antérieure et 

 dans le plus grand nombre de cas l'on pouvait, sans aucun doute, con- 

 tester l'existence de toute pneumonie antérieure. 



Un certain noïnbre de ces manifestations nont jjas été signalées encore 

 et il m'a paru utile de les indiquer ici. 



Il ne nous est pas possible, dans cette nouvelle statistique^ d'indiquer la 

 fréquence relative entre ces localisations extrapulmonaires et la pneu- 

 monie ou la broncho-pneumonie. Nous n'avons pas, en effet, fait des re- 

 cherches bactériologiques analogues chez les nombreux pneumoniques et 

 broncho-pneumoniques que nous avons observés pendant la même période. 



{Travail du laboratoire d'hygiène de la Faculté de médecine.) 



