SÉANCE DU H OCTOBRE 5^7 



doses quotidiennes de 30 à 50 centigrammes de chlorhydrade d'o- 

 rexine. 



Sur ces vingt-deux cas, cinq fois seulement l'appétit se relève d'une 

 façon manifeste : une fois dès la première dose (lupus de la face), quatre 

 fois après la troisième ou la quatrième dose seulement (un cas de tuber- 

 culose pulmonaire, un d'ostéite tuberculeuse, une chloro-anémie, une 

 fracture de cuisse); deux fois le résultat fut douteux (un tuberculeux et 

 une anémique), enfin un dyspeptique alcoolique, sans montrer plus 

 d'appétit qu'auparavant, avait des digestions moins laborieuses chaque 

 fois qu'il prenait l'orexine avant ses repas. 



Dans les quatorze autres cas, il n'y eut aucune modification de l'appé- 

 tit; cependant le médicament était en général bien toléré, et ne donna 

 lieu que deux fois à des douleurs gastralgiques et à des vomissements 

 qui forcèrent d'en suspendre l'emploi* 



Ajoutons qu'à ces doses médicamenteuses, le chlorhydrate d'orexine 

 n'a aucune action sur la température fébrile, qu'il ne modifie en rien les 

 douleurs du rhumatisme et que, même après un usage prolongé pendant 

 plusieurs semaines, il ne détermine aucune altération appréciable du 

 sang et ne fait apparaître aucun principe anormal dans l'urine. 



Ainsi dans un quart des cas tout au plus, l'orexine m'a donné les résul- 

 tats annoncés par M. Penzoldt. Resterait à expliquer ces résultats. 



IV. Action SU7' le processus chimique de la digestion. — Le chlorhydrate 

 d'orexine ne peut remplacer dans une digestion artificielle ni la pepsine 

 ni l'acide chlorhydrique; ajouté en petite proportion à un suc gastrique 

 artificiel ou naturel, il n'en modifie pas les qualités peptonisantes; mais à 

 forte dose, il entrave et peut même empêcher la digestion de l'albumine 

 de l'œuf ou de la chair musculaire. Il n'a donc par lui-même aucune 

 valeur digestive propre. 



En injectant dans un estomac sain el à jeun une solution de ch'orhy- 

 drate d'orexine à 30 centigrammes pour 300 grammes d'eau distillée, et 

 en examinant le contenu stomacal 5, 1 5, 30, 45 minutes après l'injection, 

 on constate que le contenu stomacal est d'abord plus acide que dans 

 une expérience de contrôle; mais celte différence me paraît tenir uni- 

 quement à l'acidité de la solution médicamenteuse introduite dans l'es- 

 tomac et non encore absorbée : car toute diflérence disparait à mesure 

 que l'on s'éloigne du moment de l'ingestion, en même temps que diminue 

 le précipité blanc donné par une solution d'hydrate de soude dans le 

 liquide primitivement plus acide. 



Chez deux malades habituellement et nettement hypochlorhydriques, 

 soumis au repas d'Ewald, l'ingestion d'orexine à des doses répétées de 

 30 et même de 50 centigrammes, n'a jamais augmenté la proportion 

 d'acide chlorhydrique libre dans le contenu stomacal. 



Enfin pour ce qui est du temps nécessaire à la digestion, l'examen du 

 contenu stomacal de sujets sains ou anorexiques, soumis à la ration 



