MEMOIRES DE LA SOCIETE DE BIOLOGIE 



sensation de poids. Le malade distingue à la main, les yeux fei^més, des 

 différences de poids minimes. Pas d'erreur de lieu. 



Dimiiiution de la sensibilité douloureuse à la face dorsale et palmaire des 

 mains et des avant-bi^as. La sensibilité à la douleur redevient normale au 

 fur et à mesure que l'on s'approche de la racine des membres. 



Altération considérable de la sensibilité thermique sur les membres supérieurs 

 et la partie supérieure et gauche du thorax, du cou et de la face. Aux mains, 

 de Teau à 85 degrés est à peine sentie, le malade la supporte très facilement. 



Aux avant-bras, la chaleur et le froid (glace) sont un peu mieux sentis 

 qu'à la main. Au bras, la sensibilité thermique est presque aussi conservée 

 qu'à la face antérieure de la poitrine où la sensation parait être normale. Il 

 existe toutefois un retard de la sensation de chaleur dans la moitié gauche de 

 la poitrine. A la face, l'eau a 77 degrés et la glace sont mieux senties à droite 

 qu'à gauche. La sensibilité tactile est normale des deux côtés. Intégrité de la 

 sensibilité des muqueuses dans tous ses modes. Pas de troubles viscéraux. 



L'état du malade reste le même jusqu'au mois de décembre 1889. Le malade 

 entre à cette époque à l'infirmerie pour une bronchite s'accompagnant d'un 

 mauvais état général. L'atrophie ainsi que les troubles de la sensibilité sont 

 les mêmes qu'en 1888. On remarque cependant que la sensibilité taclile est 

 légèrement diminuée au niveau de la pulpe des quatre derniers doigts, mais 

 l'altération de la sensibilité tactile est légère et ne peut être comparée aux 

 troubles profonds de la sensibilité douloureuse et thermique. 



Le malade porte au niveau de la bourse olécranienne une plaie confuse sup- 

 purée sur laquelle la surveillante de la salle appela la première son attention. 

 Celte plaie semble remonter à quelques jours et releA^er d'une chute que fit le 

 malade dans la cour. Le malade ne s'est nullement aperçu de sa blessure qui 

 est encore actuellement indolore. 



Après une courte rémission des phénomènes bronchitiques, le malade qui est 

 pâle, anémique et faible depuis le mois de décembre, est pris, au cours de 

 l'épidémie de grippe régnante, de phénomènes pulmonaires et succombe le 

 10 jauA'ier 1890, à une pneumonie à forme adynamique. 



Autopsie faite le 12 janvier 1890, trente-six heures après la mort. 

 Rigidité cadavérique très accentuée. Hépatisalion grise des lobes inférieurs 

 des deux poumons. Rien de particulier du côté des autres viscères. 



Système musculaire. — Les membres supérieurs sont disséqués dans toute 

 leur étendue. L'atrophie est d'autant plus accentuée que l'on s'approche de 

 la périphérie du membre; elle porte en effet principalement, ainsi que l'exa- 

 men fait du vivant du malade le faisait déjà pressentir, sur les petits muscles 

 de la main et sur le groupe épitrochléen. 



L'atrophie est plus prononcée à gauche qu'à droite, non seulement comme 

 degré d'intensité d'alxophie, mais encoi^e comme nombre de muscles atteints 

 par l'atrophie. 



Au point de vue de leur aspect extérieur et de leur volume, les muscles des 

 membres supérieurs peuvent être divisés en trois catégories. Les uns, en par- 

 ticulier ceux de la racine des membres, sont normaux comme volume et comme 

 coloration ; les autres, considérablement diminués de volume, présentent une 

 teinte rosée imiforme. D'autres enfin sont réduit à de minces lames musculaires 

 blanches de couleur, et que leur situation et la direction de leurs fibres font 

 seules reconnaître du tissu cellulo-adipeux environnant. 



Pas de surcharge gj-aisseuse, nulle part d'adij^ose sous-culanée. Dans un 

 même muscle, le degré de l'atrophie est sensiblement le même pour tous les 



