MEMOIRES DE LA SOCIETE DE BIOLOGIE 



Tronc. — Les muscles de la région extérieure du thorax et de l'abdomen, les 

 muscles de la région latérale du tronc et ceux du dos et de la nuqu.e ne pré- 

 sentent pas la moindre trace d'atrophie. 11 faut excepter cependant les muscles 

 de la gouttière vertébrale, en particulier le transversaire épineux, qui présente 

 un aspect panaché, dû à la présence de faisceaux jaunes et roses, d'autant plus 

 nombreux que l'on considère la région de la scolio-cyphose. Mais cette atro- 

 phie est, somme toute, minime et ne nous paraît pouvoir être la seule cause de 

 la scolio-cyphose, si prononcée que présentait notre malade. L'atrophie était 

 du reste parfaitement symétrique et aussi prononcée du côté de la convexité 

 que du côté de la concavité de la scoliose. 



A l'ouverture du canal rachidien, on ne note rien de particulier. Pas de 

 congestion anormale des veines l'achidiennes, pas d'adhérences anormales de 

 la dure-mère, pas de pachyméningite externe. La dure-mère est distendue 

 par du liquide céphalo-rachidien plus abondant qu'à l'état normal. Elle est 

 fluctuante et cependant la tension est telle que l'on ne perçoit que difficilement 

 la consistance de la moelle sous-jacente. 



Après incision longitudinale de la dure-mère au niveau de la région cervi- 

 cale, et avant la séparation de la moelle du cerveau, la moelle se présente après 

 l'écoulement du liquide céphalo-rachidien sous-arachnoidien avec un aspect 

 cylindrique et une consistance assez ferme. Nous verrons que cet aspect 

 changera totalement dès que la moelle est séparée du bulbe. 



Les racines cervicales sont comptées, étiquetées, et la moelle est enlcA^ée 

 avec les ganglions spinaux el les troncs nerveux d'origine du plexus brachial. 



La face interne de la dure-mère, l'ai^achnoïde, la pie-mère, ne présentent 

 rien de iiarticulier à noter; elles sont normales dans toute leur étendue. Pas 

 de méningite, pas d'adhérences anormales. 



La moelle séparée du bulbe est aplatie, canaliculée ; elle ne présente plus 

 l'aspect cylindrique constaté à l'ouverture du canal rachidien. Cet aspect 

 tenait en effet à la distension de la cavité syringomyélique par le liquide 

 céphalo-rachidien. 



La moelle est aplatie, canaliculée dans toute son étendue, depuis sa partie 

 la plus supérieure, jusqu'à la partie moyenne du renflement lombaire, où la 

 cavité, très petite, est cependant encore appréciable à l'œil nu. 



La cavité syringomyélique présente sa plus grande largeur au niveau 

 du renflement cervical; sur une section transversale, elle affecte jusqu'à un 

 certain point la forme d'un sablier, mais cette forme est évidemment sous la 

 dépendance de la cavité elle-même et tient à la moindre résistance des diffé- 

 rentes parties de la moelle : à la partie moyenne, en effet,* la cavité n'est sou- 

 tenue que par la mince lame de substance blanche et grise qui borde les 

 sillons médians antérieurs et postérieurs, tandis que les parties latérales delà 

 cavité sont entourées par toute l'épaisseur des cordons antéro-latéraux. A Fins- 

 jjectlon macroscopique, il ne semble pas exister de desti-uction des cornes an- 

 rieures. Ces dernières sont plutôt refoulées, comprimées, les parois de la cavité 

 rasant la base des cornes antérieures. La lumière de la cavité n'est pas libre, 

 elle est parcourue en tous sens par des travées très minces de tissu grisâtre 

 d'aspect filamenteux et qui ne sont probablement que des travées persistantes 

 du gliome détruit sur place. Ces travées sont peu résistantes et se déchirent 

 facilement, laissant à leur place une cavité à bords un peu tomenteux. Cette 

 disposition, particulièrement marquée au niveau du renflement cervical, existe 

 dans toute Ja longueur de la moelle. 



Dans la région cervicale, la cavité est presque partout limitée par la subs- 

 tance ^.'rise, dont elle n'est séparée que par une mince lamelle de tissu d'as- 

 pect toniriileiix. Dans la région dorsale, au contraire, elle est bordée par un 



