Nachweis der Parencliyinwürmer. 139 



Weiteres die Existenz sowohl von Muskeltrichinen*), wie von Cysti- 

 cercen**) constatiren, wie man denn auch durch Anwendung des 

 Augenspiegels im Stande ist, die Insassen des Augengrundes nicht 

 bloss als solche zu erkennen, sondern auch deren Lage und Wohn- 

 stätte mit grösster Genauigkeit zu bestimmen***). Wo bei dem 

 Verdacht der Trichinose die gewöhnlichen Mittel zur Sicherstellung 

 der Diagnose nicht ausreichen, ist es wiederum das Mikroskop, welches 

 das entscheidende Wort zu sprechen hat. Es genügt in diesem Falle, 

 dem Deltoideus oder einem andern leicht zugänglichen Muskel mittels 

 des Messers oder der Harpune ein Stückchen Fleisch zu entnehmen 

 und dasselbe der Untersuchung zu unterwerfen. 



Auch die sog. Filaria medinensis macht in diagnostischer Beziehung 

 keine besonderen Schwierigkeiten, namentlich in den spätem Stadien, 

 wenn das Kopfende des Wurms die Haut bereits durchbrochen hat, 

 und die lebendige Brut mit dem Secrete der DurchbruchsteUe nach 

 Aussen gelangt. Bei dem Cysticercus des intermusculären Binde- 

 gewebes ist die Diagnose schon zweifelhafter, da die durch die Haut 

 hindurch fühlbaren Bälge leicht mit Furunkeln und andern Ge- 

 schwülsten verwechselt werden könnten. In manchen Fällen liefert 

 freilich die Art des Vorkommens und der Verbreitung zur Sicherung 

 der Diagnose genügende Anhaltspunkte. Vollkommen zweifellos aber 

 wird dieselbe erst durch die Ergebnisse der Excision und der Acu- 

 punktur, die nirgends unterbleiben sollte, wo die Erkenn tniss des 

 Uebels (z. B. bei gleichzeitiger Geisteskrankheit) von Werth ist. 



Von den übrigen Parenchymwürmern dürfte nur noch der 

 Echinococcus gelegentlich mit Bestimmtheit nachgewiesen werden 

 können, und das nicht bloss dann, wenn er, wie es mitunter ge- 

 schieht, seinen Inhalt durch Lungen oder Nieren oder Darm ent- 

 leert, sondern auch in andern FäUen, wenn er unter der Form einer 

 geschlossenen Cyste persistirt. Das diagnostische Mittel ist in solchen 



*) Es gelingt das allerdings nur, wenn die Trichinenkapseln bereits verkalkt sind, 

 die Infection also schon vor längerer Zeit stattgefunden hat. 



**) Schon Aristoteles empfiehlt die Untersuchung der Zunge bei den Schweinen 

 zur Diagnose der Finnenkrankheit (Histor. animal. Lib. VIII, Cap. 21 , N. 3) „d^Xai 

 6' stalv ac x<^Xa'C,S)aaL' ev xs yaQ rtjq yX^xx^q xw xuxu> s^ovol fidXioxa xaq 

 XaXä'Quq". 



***) Man vergl. hierzu besonders die Beobachtungen von v. Gräffe, Journal für 

 Ophthalmologie. 1857. S. 308 u. a. a. 0. Einer spätem Nachricht zufolge (Verhandl. 

 d. med. Gesellsch. Berlin 1871. S. 96) soll Gräffe über 100 Fälle von Augenfinnen 

 beobachtet haben. 



