Troicartcanüle. Der Einstich wird gemacht mit Hautver- 

 schiebung, damit keine Luft eintreten kann; zugleich hat 

 man sich dabei zu vergewissern, ob nicht das Colon vor 

 der Geschwulst liegt. Die Punktion wird mit einem Troicart 

 von gewöhnlicher Dicke, oder einem sehr feinen capillar- 

 förmigen, gemacht, der mit einem Aspirator in Verbindung 

 gebracht wird. Man bezweckt durch diese Methode durch 

 Abfluss der Flüssigkeit und Zerstörung der Blasen, die 

 man noch besser durch Hin- und Herbewegen der Canüle 

 ereichen kann, die parasitären Elemente zum Absterben zu 

 bringen. Einzelne Autoren geben an, man solle die Flüssig- 

 keit direkt in der ersten Sitzung, soweit wenigstens möglich, 

 abfliessen lassen, während andere empfehlen, die Punktion 

 zu wiederholen und die Flüssigkeit nach und nach abfliessen 

 zu lassen, damit sich die Nachbarorgane allmählich von 

 dem durch den Tumor auf ihnen lastenden Drucke ent- 

 wöhnen. Betrachten wir die Erfolge dieser Methode, so 

 finden wir, dass dieselben nicht gerade günstige sind. 

 Harley beobachtete von 34 Fällen 1 1 mit gutem Erfolge, 

 Einsen behandelte 3 ohne Erfolg, Murchinson allerdings 

 giebt an, dass bei 46 Patienten 36 geheilt wurden. An- 

 gewandt fand ich die Methode bei Nieren-Echinococcus 

 zweimal, einmal bei Brodbury mit, und bei Böckel ohne 

 Erfolg. Wir müssen deswegen die einfache Punktion, die 

 zur Dignose manchmal ein unersetzliches Mittel ist, als eine 

 zur Therapie nicht sehr zu empfehlende Methode ansehen. 

 An dritter Stelle führen wir an eine Punktion mit 

 nachfolgender Injektion, Dieselbe bezweckt, das Ab- 

 sterben der Parasiten sicherer zn machen, und ein weiteres 

 Wachstum des Tumors zu verhindern. Als Injektions- 

 flüssigkeiten benutzten Jobert und Richard verdünnten Al- 

 kohol. Boinet empfahl Jod, und in neuerer Zeit le Dentu 

 Sublimat. Die Abtötung der parasitären Tochterblasen ist 

 nach Angabe verschiedener Autoren eine sehr unsichere; 



