17 



^Spontanheilung durch Durchbruch der Cyste verlassen, 

 sondern operieren. 



Von den verschiedenen Operationsmethoden des Echino- 

 coccus der Niere liegen — wegen des seltenen Vorkommens 

 — in der Litteratur nur sehr wenige Fälle vor. Wir 

 müssen uns bei Beurteilung der Resultate deswegen manch- 

 mal auf die Erfolge bei gleichen Erkrankungen anderer 

 Organe stützen. Zunächst betrachten wir diejenigen Ver- 

 fahren, bei denen man Abtötung der parasitären Elemente 

 und Schrumpfung der Cyste durch subcutane Eingriffe zu 

 erzielen suchte. 



Die wohl am wenigsten gefährliche Methode dieser 

 Art ist die Elektrolyse. Guerault war der erste, der 

 dies Verfahren anwandte und zwar mit Erfolg. Er stiess 

 zwei Nadeln in die Geschwulst und verband jede mit einem 

 Pol der Batterie. Hilton und Durham stachen ebenfalls 

 zwei Nadeln ein, verbanden diese aber beide mit dem 

 negativen Pol und den positiven Pol, der in einen feuchten 

 Schwamm endigte, legten sie auf die Bauchwand. 15 — 20 

 Minuten Hess man dann den elektrischen Strom auf die 

 Cyste einwirken. Die Erfolge waren meist gute, der Tumor 

 verkleinerte sich in den ersten Wochen und verschwand 

 nach 5 — 6 Monaten. Nach Durham wurden von 8 mit 

 Elektrolyse behandelten Patienten 7 geheilt; bei einem war 

 die Heilung zweifelhaft. Durham schreibt die Heilung 

 nicht den Einwirkungen der Elektricität zu, sondern viel- 

 mehr dem einfachen Einstechen der Nadel, wodurch die 

 Blasen zerrissen werden und ein Ausfluss der Flüssigkeit 

 stattfindet. In der Litteratur konnte ich nur einen Fall 

 finden, wo dies Verfahren bei Nieren-Echinococcus angev- 

 wandt ist, und zwar von Simon. Er will damit keine be- 

 deutenden Erfolge erzielt haben. 



Die zweite Methode besteht in einer einfachen Punk- 

 tion zum Abfluss der Flüssigkeit, ohne Liegenlassen de 



