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der Nieren, Neisser unter 983 zusammengestellten Fällen 

 nur 80, M Osler unter 20 nur einen und der englische 

 Autor Thomas in Australien unter 307 Fällen sogar nur 2. 

 Dies seltene Auftreten des Echinococcus in den Nieren er- 

 klärt sich leicht aus Folgendem. Neisser giebt an, aus- 

 gehend von der Annahme, dass die Beförderung der Eier 

 der Taenia Echinococcus aus dem Darmrohr in den Or- 

 ganismus nur eine passive sein kann, dass die Verbreitung 

 auf folgenden vier Wegen vor sich gehen könne: 



1. Aus den Chylusbahnen der Darmwand gelangen die 

 Embryonen direkt in die Capillaren und kleinen Venen des 

 Portalkreislaufes; daher die grosse Häufigkeit der Leber- 

 Echinococcen und das Befallensein der Leber bei multiplen 

 Cysten. 



2. Die Keime kommen in die Lymphbahnen des Me- 

 senteriums, bleiben schon hier liegen, und es entwickelt 

 sich aus ihnen ein Echinococcus mesentericus. 



3. Sie bleiben in den Lymphcapillaren und cirkulieren 

 in denselben; dann entstehen entweder Echinococcusblasen 

 in erweiterten Lymphgefässen, oder sie geraten in seröse 

 Höhlen und es entstehen aus ihnen die primären Echino- 

 coccen der Pleura- und Peritoneal-Höhle. 



4. Anstatt in den Lymphgefässen des Mesenteriums 

 liegen zu bleiben, passieren sie diese, kommen in den 

 Truncus lymphaticus intestinalis, durch diesen in den 

 Truncus thoracicus, die Vena jugularis und das rechte Herz. 

 Aus diesem gelangen sie in die Arteria pulmonalis und 

 ihre Verzweigungen, werden in den Capillaren zurück- 

 gehalten und stellen einen Lungen-Echinococcus dar. Ge- 

 langen sie jedoch in den kleinen Kreislauf und durch 

 diesen in das linke Herz, so steht ihnen durch die Arterien- 

 bahnen der Zugang zu allen Körperorganen offen. 



Diesen letzteren, sehr langen und mehrfach behinderten 

 Weg haben die Embryonen zu durchlaufen, um zu den 



