DELLA SOSTITUZIONE FIBROSA DEI TL'BERCULOMI DEL CERVELLO 179 



accessi si esplicavano coi seguenti caralteri : l'infermo aveva délie 

 scosse cloniche che intéressa vano gli arti di sinistra, gli si torceva 

 l'angolo labiale sinistro, e la vista gli s'indeboliva al punto da 

 rimanere per qualche tempo abolita deltutto. Dacirca un anno gli 

 accessi si resero anche più gravi, sopratutto allorquando l'infermo 

 nel giorno précédente si sarà ubriacato. 



Dice^ che attualmente durante l'attacco cade a terra, ayverte un 

 nodo alla gola che non lo fa più parlare, perô conserva perfettamente 

 la coscienza ; nota inoltre che attualmente si sente il lato sinistro 

 del corpo più debole, e l'occhio sinistro appannato. Racconta che 

 gli attacchi terminano con una spéciale parestesia : si sente come 

 un fiume che délia gota gli scende fmo al piede ed agguiunge, che 

 gli accessi epilettici intervengono spessissimo dopo lo smodato 

 abuso di vino che avrà fatto il giorno o i giorni che lo precedono. 

 Gli accessi in questi ultimi tempi, sono sempere seguiti da paresi 

 negli arti di sinistra che dura qualche volta per 24 a 48 ore. L'infermo 

 osserva che al présente gli accessi intervengono ogni tre o quattro 

 settimanè, e allorquando irrompono, in una medisama giornatapos- 

 sono ripetersi anche due o tre volte. La durata degli accessi, è di 

 4 5 minuti. 



EsAME OBBiETTivo. — Granio stenocefalico con parecchie asi- 

 metrie. Nella porzione posteriore vi è una notevole asimetria 

 data dair appiattimento délia bozza pariétale sinistra in confronte 

 deir omonima di destra ; inoltre nel punto di unione del frontale 

 col pariétale esiste a sinistra un secondo appiattimento che non si 

 rileva a destra. La volta trovasi abbastanza sollevata in corrispon- 

 denza délia sutura sagittale. La fronte è bassa e fuggevole, pochis- 

 simo afïatto evidenti le bozze frontali, e notevolmente svilappate 

 le arcate sopraorbitarie. Le palpebre conferiscono un' apertura 

 normale agli occhi, perô invitando l'infermo a chiudere gli occhi 

 si osserva che la palpebra sinistra si contragga e si serri con 

 minore forza délia destra. I movimenti dei globi oculari sono nor- 

 mali, le pupille eguali fra loro e reagiscono bene alla luce ed ail' 

 accomodazione. 



La funzionalità del faciale superiore è indebolita a sinistra e il 

 faciale inferiore dello stesso lato è ipotonico, difatti nelle contra- 

 zioni, l'angolo labiale di sinistra si contrae più tardi trovandosi 

 animato da leggiere scosse muscolari, e si stanca molto più presto 



