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alcun microrganismo, ne fra gli elementi délia zona epiteliode e 

 nemmeno nel citoplasma délie cellule giganti. 



Osservando a piccolissimo ingandimento sezioni ampie del 

 tubercolo solitario rlscontrato alla necroscopia nel lobo occipitale 

 destro, colorate col metodo di Van Gieson oppure con quello di 

 Ramon y Cajal, vediamo alla periferia del tumore, numéros! tuber- 

 coli di aspetto giovanissimo, intramezzati du altri di aspetto meno 

 giovane e nel centro délie aree molto estese, nelle quali in alcune, 

 si riscontrano tutte le fasi del disfacimento del tubercolo per necrosi 

 da coagulazione ed in altre, le varie fasi délia sostituzione del 

 tubercolo da parte del connettivo, dalla disgregazione a mezzo dei 

 leucociti, fmoallafibrificazione compléta. Come diremo più innanzi, 

 il tessuto fibroso si avanza e cinge anche quelle aree, dove noi 

 abbiamo riconosciuto la distruzione avvenire per necrosi da coagu- 

 lazione, la quale contigenza, ci autorizza a pensare che in questo 

 caso la fibrificazione del tubercolo ha preceduto la necrosi caseosa 

 dello stesso, la quale avvenne in seguito allô strozzamento dei vasi 

 sanguigni per via del connettivo neoformato. Osservando a forte 

 ingrandimento la zona periferica del tubercolo solitario in parola, 

 riconosciamo come la struttura istologica dei tubercoli esistenti sia 

 per la maggior parte tipica. Essi appaiono o aggregati o isolati ; 

 la maggior parte con trè, quattro o più tubercolini fra loro raggrup- 

 pati e limitati appena da qualche traccia di connettivo fibrillare, 

 laddove i tubercoli isolati sonopiûrari. ïanto i tubercoli aggregati, 

 quanto gli isolati, risultano in générale costituiti dalle tre zone 

 caratterische, cioè adiré délia zona délie cellule giganti, da quella 

 délie cellule epiteliodi e dalla zona délie cellule linfoidi. Le cellule 

 giganti in générale sono uniche, perô esistono tubercoli con due 

 cellule giganti ed anche con trè ; mentre all'incontro si vedono 

 tubercoli in cui la cellula gigante è mancante afïatto; in questo caso 

 il tubercolo è unicamente costituito dalla zona epiteliode e dalla 

 granulomatosa. I tubercoli provvisti di una o più cellule giganti, 

 sono anche molto divers! in quanto all'aspetto che in essi si trova 

 abbianoassunto le zone epiteliode e granulomatosa. Attorno infatti 

 aile cellule giganti uniche o multiple, si possono trovare, ora 

 larghe zone di elementi epiteliodi circondate da zone non troppo 

 ampie di elementi linfoidi, oppure scarse zone epiteliodi cinte da 

 zone granulomatose molto larghe. Finalmente non sono infrequenti 



