DELLA SOSTITUZIONE FIBROSA DEI TURERCULOMI DEL CERVELLO 213 



Inoltre le fibre tanginziali propriamente dette appaiono completa- 

 mente alterate, ma non del tutto distrutte.. 



Ricapitolando possiamo dire : primo, che le fibre raggiate e le 

 tangenziali sono mancanti addirittura nella corteccia del lobo occi- 

 pitale destro e sinistro e nella zona rolandica destra; profondamente 

 deteriorate e quasi distrutte nella zona rolandica sinistra e lèse e 

 molto ridotte in numéro nei lobi frontali di ambedue i lati; secondo, 

 che le fibre di associazione intracorticali e le fibre ad U, sono grave- 

 mente lèse e quasi distrutte nel lobo occipitale destro ; alterate, ma 

 in maniera meno grave nel lobo occipitale sinistro e nella zona rolan- 

 dica destra e sinistra e poco deteriorate in ambedue i lobi frontali. 



La degenerazione dunque délie fibre radiali e tangenziali e, délie 

 fibre di associazione intracorticali e di quelle ad U è universale a 

 tutta la corteccia degli emisferi ; perô taie degenerazione, è più 

 notevole nell'emisfero destro, ove aveva sede il neoplasma, e più 

 particolarmente nei lobi in immediato contatto coi tubercoli solitari, 

 che neir emisfero sinistro lontano dai tubercolari ; e che essa è più 

 cospicua nelle fibre che stanno alla superficie délie circonvolu- 

 zioni che in quelle che stanno nella profondità dei solchi. 



Lo studio délie degenerazioni délie fibre corticali nei casi di neo- 

 plasmi dell'encefalo fu fatto la prima volta da Biswanger (25) e 

 Monakow (26) nel 1881. Questi autori pero tennero conto sempli- 

 cemente délie alterzioni délie fibre esistenti nel territorio corticale 

 direttamente compresso dal tumore. Lo stesso fecero più tardi 

 Anfimow e Blumenau (27) e Jacobson e Jamone (28). Il valore 

 perciô di queste osservazioni è molto limitato. 



Studi veramente completi, perché come vedremo, si riferiscono 

 non più alla corteccia posta in immediato contatto col tumore, ma 

 alla corteccia di ambedue gli emisferi di un cervello in cui si era 

 estrinsecato un neoplasma sono quellidi Raymond (29),Dinkler(30), 

 Giannelli (31), e Schupfer (32). 



Il Raymond per il primo fece uno studio sopra le lesioni diffuse 

 nelle varie regioni corticalî degli emisferi nei casi di neoplasmi con 

 disturbi délia psiche. Egli, mentre non riscontro deterioramento 

 di sorta nelle cellule gangliari e nei vasi, trovô invecela sparizione 

 delle fibre tangenziali più manifesta nello emisfero sede del 

 neoplasma. Questa alterazione, prenderebbe il suo inizio nel 



