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pura e semplice, nei quali il trauma è stato un momento di grandis- 

 sima importanza nella loro produzione. Di questo avviso sono anche 

 Winkler e Rotgans (50), i quali riferendo i casi di Gueldenarm e 

 Winkler, di Vermey e Winkler e di Wayenburg e Westerman 

 conclusero : « che nei quattro casi precedenti, vi è stato un rapporto 

 intimo fra il traumatismo e i tumori, sia che la loro sede è stata 

 la medesiraa, sia che la cefalea ha immediatamente seguito il 

 trauma. )) In tutti i casi da noi citati la sede del tumore è stata 

 sempre quella dove mesi o anni prima il trauma aveva agito. Ma 

 un trauma puô esso mai generare tumori ? Noi crediamo che i 

 traumi agiscano sempre da fattori determlnanti e mai da fattori 

 efficienti; poichè riteniamo, che alla genesi dei tumori maligni oc- 

 core l'intervento di particolari parassiti, che secondo noi sono i 

 blastomiceti, nei modo istesso che alla formazione del tuberculo- 

 ma e dell'actinomicoma occorrono rispettivamente il Bacillo délia 

 tubercolosi e la Streptotrix actinomices. 



Entriamo ora all'analisi dei sintomi. Tenendo presenti i feno- 

 meni nell' ordine come si sono succeduti e mettendoli in rappor- 

 to con quanto fummo in grodo di rilevare all'operazione, alla ne- 

 croscopia, nonchè ail' esame istologico dei vari tubercoli solitari 

 e dei tessuti del cervallo e délia midolla^noi giungeremo a render- 

 ci conto esattamente di qualsiasi sintoma. 



Sappiamo infatti che i fenomeni si inziarono con indebolimento 

 progressivo délia funzione visiva nei segmenti retinici di destra 

 dei due occhi e con un accesso di epilessia bravais-iaksoniana a si- 

 nistra e ciô, trascorsi due mesi circa da una caduta, fatta dall' es- 

 tinto, mentre era allô stato di ebrezza, sopra la regione occipitale. 

 Egii diceva che gli oggetti, quando gli erano posti a sinistra, quan- 

 do cioè dovevano essere ripercossi i loro raggi sopra i segmenti 

 destri délie due rétine non erano percepiti ; gli si era dunque 

 sviluppata una emianopsia bilatérale omonima destra in seguito 

 a trauma sulla regione occipitale corrispondente ; emianopsia 

 la cui ragione d'essere, fummo in grado di rilevare alla necroscopia, 

 nella quale constatammo, la presenza di un grosso tubercolo soli- 

 tario occupante l' intiera sostanza bianca del lobo occipitale destro 

 e situato più parti colarm ente in direzione délia faccia interna di 

 questo lobo, distruggendo perciô completamente il centro corticale 

 visivo di destra. Il tumore infatti aveva alterato profondamente la 



