Jahrg.64. Anton Bühler. Statische Untersuchungen über.den Blutkreislauf. 611 
und Wiesel und Strasser (92) und die Spezialarbeiten von Thoma 
(73, 76, 78) auf diesem Gebiete. 
Es erübrigt sich, an dieser ‘Stelle auf die verschiedenen An- 
schauungen über die Ursachen und das Wesen der Arteriosklerose 
einzugehen. Sichergestellt ist, dass diese Krankheit zu degenerativen 
Prozessen in der Arterienwand führt, die eine beträchtliche Ver- 
minderung an Dehnbarkeit und Elastizität bedingen. Ich habe, in 
Übereinstimmung mit anderen Autoren, nachweisen können, dass und 
in welchem Grade die Abnahme der Dehnbarkeit der Arterien ein 
physiologischer Vorgang ist. Die schönen Untersuchungen von Grün- 
stein (24) und von Jores (32) zeigen, wie die normalanatomische 
Entwicklung dieser physikalischen Änderung parallel geht. Die Arte- 
riosklerose beschleunigt und verstärkt die natürlichen Alterserschei- 
nungen, indem sie speziell die unersetzlichen elastischen Elemente 
schädigt. Dass ihr Fortschreiten ein ‚ungemein langsames ist, ist 
bekannt. 
Man versteht daraus, .dass klinisch der Beginn einer Aterio- 
sklerose kaum festzustellen ist, da ihr Bild zu Anfang im wesent- 
_ lichen nur eine Steigerung der physiologischen Altersvorgänge ist; 
lässt sich doch auch anatomisch schon schwer entscheiden, welche 
Veränderungen der Arterienwand, speziell der Elastika, als normal 
oder als eben beginnende Krankheit gelten sollen. 
Gleich wie bei anderen klinischen ‚Symptomen der Arterio- 
Sklerose können auch für ihre Veränderungen des Blutdruckes keine 
Regeln aufgestellt werden, wo die Grenzen zwischen normal und 
pathologisch zu ‚setzen sind. Es geht aus meinen Untersuchungen 
hervor, dass zur Erzielung gleicher Leistungen der Blutzirkulation 
der Blutdruck mit Abnahme der Arteriendehnbarkeit, also mit zu- 
nehmendem Alter, steigen muss. Das ist eine auch am lebenden 
Gesunden nachgewiesene Tatsache. Ich verweise hiefür im beson- 
‚dern auf die Arbeiten von Masing (45) und von Oppenheimer und 
Bauchwitz (52), welche ich aus vielen Erfahrungen bestätigen kann 
(vergl. 14).. 
Dass die arterielle Hypertension bei Arteriosklerose eın zwar 
3 nicht unbedingt konstantes, aber doch sehr verbreitetes Symptom _ 
Ist, darin stimmen alle Autoren überein. a 
Anderseits weiss man, dass weder das Alter noch die Arterıo- 
Sklerose stets zur Erhöhung des Blutdruckes führen RÜRBEN: Das 
Alter macht individuell sehr verschieden rasche Fortschritte, und das- 
 &elbe gilt für die Arteriosklerose, die obendrein Arteriengebiete von 
- Sehr verschiedener Ausdehnung und Wertigkeit befallen kann. Da 
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