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 foyers ne se développaient au voisinage. Le champ respiratoire à la 

 longue finit par être occupé en entier par les granulations de Bayle, 

 par les grappes, par la pneumonie interstitielle. C'est la même série 

 de phénomènes qui se passent chez les gens qui sont soumis aux 

 inhalations de poussières ; on a encore des granulations fibreuses et 

 de la pneumonie interstitielle, et ce sont les bronches aussi qui sont 

 la voie du transport des irritants. 



Ceci nous montre encore que ce qui fait le danger de la tubercu 

 lose, ce n'est pas l'existence d'une tumeur essentiellement maligne, 

 appelée granulation tuberculeuse, et qui agirait à la manière du can- 

 cer. Au contraire, la gi-anulation est susceptible de s'enkyster, comme 

 une parcelle de fer ou de silex. Ce qui rend la tuberculose une ma- 

 ladie terrible, c'est l'apparition de ces granulations dans un grand 

 nombre de points à la fois, et cela dans des conditions que nous ne 

 pouvons nous expliquer (phthisie aiguë) ; ou bien la formation lente 

 mais continue de ces granulations, jusqu'à l'envahissement entier 

 d'un organe (phthisie chronique) : à peine une de ces granulations 

 vient de s'enkyster qu'il s'en fait une autie. 



La granulation de Bayle a été entrevue par Virchow ; cet auteur 

 l'appelle tubercule fibreux et, plus loin, il la confond avec la péri- 

 bronchite chronique. Rindfleisch en fait de la lymphangite noueuse, 

 et il en donne une figure qui s'appliquerait très-bien à la lymphan- 

 gite des lymphatiques qui viennent d'une ulcération intestinale tu- 

 berculeuse, mais qui n'a rien à voir avec les lymphatiques du pou- 

 mon. L'observation d'un fait remarquable de lymphangite primitive 

 du poumon, recueillie par M. P^aynaud à sa clinique de l'hôpital 

 Saint- Antoine, nous avait rendus attentifs aux lésions des lymphati- 

 ques pulmonaires dans la phthisie ; mais nous n'avons jamais rien 

 vu qui pût leur être rapporté. Que dirons-nous encore de l'oi^inion 

 d'E. Wagner, qui considère ces tubercules fibreux comme compo- 

 sés de tissu lymphatique ? Nous avons réfuté plusieurs fois cette 

 manière de voir et montré qu'elle n'avait pas de raison d'être. 



Nous proposons de réserver le nom de granulations de Bayle à ces 

 granulations qui sont l'apanage de la phthisie chronique, et qui, par 

 leur structure, s'éloignent de la granulation ordinaire. 



— M. Renaut présente le poumon d'un nouveau-né qui n'avait 

 pas encore respiré ; il complétera sa communication dans une séance 

 prochaine. 



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