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 M. Liouville présente à l'appui les pièces pathologiques qu'il a re- 

 cueillies à l'autopsie, pratiquée la veille à l'Hôtel-Dieu, et relate l'ob- 

 servation, dont voici le résumé : 



Un homme de 38 ans, assez grand, maigre et de constitution déjà 

 délabrée, cachectique, entre, salle Sainte-Jeanne, pour une afifection 

 thoracique double, caractérisée à gauche par tous les signes d'une 

 pleurésie très-étendue, datant de seize jours et ayant déplacé le cœur; 

 à droite, par les symptômes d'une broncho-pneumonie à marche peu 

 franche et à allures irrégulières. On avait donc aussi l'idée d'une tu- 

 berculisation profonde, sans pouvoir toutefois l'aflîrmer. 



Des tendances à la syncope et l'augmentation de l'oppression par 

 le fait du trouble circulatoire et de la gêne i-espiraloire forcèi'ent à 

 pratiquer une ponction, après qu'on eut tenté l'emploi d'une médi- 

 cation révulsive (vésicatoires) et d'un traitement général approprié. 



La thoracentèse, précédée d'une ponction exploratrice, qui donna 

 issue à une sérosité nullement purulente, fut pi-atiquée avec le trocart 

 capillaire, et l'aspiration fit évacuer 2 litres et demi d'un liquide clair, 

 jaune verdâtre, qui ne se prit pas de suite en gelée solide. Le micro- 

 scope n'y fit pas trouver de leucocytes en grande quantité, ni de glo- 

 bules rouges. 



Tout s'était bien passé. L'opération n'avait pas été faite avec pré- 

 cipitation. L'évacuation avait été effectuée lentement par le fait du 

 tube assez fin. Le malade n'avait pas craché de sang ; il avait toussé 

 vers le milieu de l'opération, qui avait duré de vingt à vingt-cinq mi- 

 nutes ; les quintes s'étaient toutefois un peu rapprochées vers la fin de 

 l'opération elles étaient devenues plus tenaces, mais sans expectoration. 

 Il paraissait soulagé, et éprouvait cette sorte de bien-être tout spécial. 

 On le laissa se reposer, et on prescrivit de nouveau des toniques. Ce 

 fut, 3 heures après environ, qu'on vint nous chercher à la hâte, 

 demandé par le patient qui éprouvait une vive d'angoisse, avec dysp- 

 née, décomposition des traits de la face et par moments , véritables 

 accès d'asphyxie. « Donnez-moi de l'air, donnez-moi de l'air, » disait-il, 

 en mettant en jeu toutes les forces de la respii-ation , et se plaignant 

 d'un poids qu'il avait sur la poitrine et d'un sentiment de constric- 

 tion thoracique insupportable. 



Il essayait aussi de cracher, surtout après les quintes de toux, 

 mais il n'y eut aucune expectoration ni sputation. Nous insistons sur 

 ce fait. 



La percussion et l'auscultation ne décelaient nulle part l'existence 

 d'un pneumo-thorax, rapidement produit. Le coeur , qui avait repris 

 à peu près sa place, battait avec une très-grande rapidité. Malgré tous 

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