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part dans la terminaison malheureuse. Il n'est pas douteux que l'é- 

 panchement, qui était abondant, avait augmenté la dyspnée de la 

 bronchite généralisée. Mais l'évacuation rapide du liquide avec letro- 

 cart ordinaire, garni de baudruche et sans qu'il y ait eu pénétra- 

 tion de l'air extérieur dans la plèvre, a-t-il été la cause indirecte de 

 l'asphyxie? Nous sommes disposé à penser que la vacuité rapide de 

 de la plèvre a été une des causes de la congestion pulmonaire. Voici 

 comment nous interprétons son action. Depuis plusieurs jours il exis- 

 tait de la bronchite généralisée avec dyspnée. En quelques minutes 

 nous vidons la plèvre droite, et il s'est produit dans le poumon, de- 

 venu libre, et facilement perméable, un afflux considérable de sang, 

 une congestion avec oedème dans le poumon droit et en même temps 

 dans le poumon gauche. Ces organes, qui, depuis plusieurs jours, 

 étaient le siège de râles sibilants avec dyspnée, témoignage d'une cir- 

 culation pulmonaire déjà entravée par la bronchite, n'avaient plus 

 l'élasticité nécessaire pour réagir contre l'afflux sanguin. Il ne s'est 

 point produit de raptus, mais la congestion (devenue passive par le 

 fait du manque d'élasticité du paremchyme pulmonaire) a déterminé 

 un œdème asphyxique, auquel a succombé le malade. S'il y avait eu 

 une abondante expectoration, comme cela s'observe quelquefois im- 

 médiatement après la ponction et pendant plusieurs heures, le pou- 

 mon se déchargeant ainsi par les bronches de l'excès d'afflux de la 

 sérosité sanguine, aurait conjuré la progression des accidents dysp- 

 nèiques et asphyxiques auxquels a succombé le malade. 



Peut-on de cette observation de notre malade tirer une contre-indi- 

 cation de la ponction, ou être conduit à procéder d'une façon spéciale 

 et nouvelle pour vider la poitrine ? 



Sésieice du 14 |nii3. 



M. BouCHAED complète les renseignements qu'il a donnés dans la 

 dernière séance, au sujet d'un malade atteint d'intoxication mercu- 

 rielle. 



Cet homme est mort huit jours après la cessation du traitement 

 mercuriel. Les accidents ultimes ont été un accès convulsif éclamp- 

 tique suivi de coma. 



Dans la dernière journée , les urines ont présenté les caractères 

 suivants : 



Leur quantité était seulement de 44 centimètres cubes. 



Leur densité n'a pas pu être appréciée. 



Leur couleur rouge brun. 



Leur réaction était très-acide. 



