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dans l'épysipèle que dans les autres irritations de la peau qui s'ac- 

 compagnent de productions huileuses. 



Dans la partie moyenne du corps muqueux de Malpighi, intermé- 

 diaire de la couche profonde de cellules implantées verticalement 

 sur les papilles et la couche granuleuse qui limite inférieurement 

 l'épiderme corné, on observe toujours dans l'érysipèle cette altéra- 

 tion des cellules que MM. Cornil et Ranvier ont désignée sous le 

 nom d'atrophie de noyaux par dilatation des nucléoles (3). Cette lé- 

 sion est surtout très-marquée au voisinage des phlyctènes. Elle con- 

 siste dans l'agrandissement du nucléole qui refoule le noyau, de soi'te 

 que ce dernier est réduit d'abord à un mince croissant, puis finit 

 par disparaître. Arrivée à cet état, la cellule épidermique cesse de 

 vivre et ne peut accomplir le dernier stade de son évolution, c'est- 

 à-dire sécréter la matière cornée qui la soude à ses voisines pour 

 former l'épiderme propx'ement dit [stratum corneum). Il s'ensuit 

 constamment une desquamation plus ou moins large, selon que la 

 petite lésion dont nous venons de parler est plus ou moins étendue; 

 aussi la trouve-t-on constamment dans les irritations de la peau oii 

 l'épiderme s'exfolie. 



C'est à cette cause, jointe à l'augmentation de pression amenée 

 par l'œdème inflammatoire dans les couches superficielles du derme, 

 qu'est due l'apparition de la phlyctène. Au niveau du point le plus 

 faible, c'est-à-dire lelongde la couche granuleuse, à cellules dépour- 

 vues de dentelures, intermédiaire à l'épiderme corné et au corps 

 muqueux proprement dit, une fente se produit, l'épiderme se sou- 

 lève, et il se fait rapidement une exsudation dans la cavité ; la phlyc- 

 tène est ainsi constituée. 



Le liquide accumulé dans la phlyctène contient en suspension une 

 grande quantité d'éléments cellulaires libres : ce sont des globules 

 blancs tout à fait semblables à ceux qui infiltrent le derme, et un 

 certain nombre de globules rouges. Je n'ai jamais vu ces derniers 

 manquer. 



Au bout d'un certain temps l'exsudat, riche en substance fibrino- 

 gène, laisse celle-ci se déposer, et il se forme un réticulum très-fin 

 de fibrine qui cloisonne la cavité d'une manière très-élégante en em- 

 prisonnant dans ses mailles les globules rouges et blancs. Ordinai- 

 rement le réseau fibi'ineux s'élève du plancher de la phlyctène vers 

 la voûte en formant des séries d'arcades régulières et superposées 

 comme les mailles de certaines dentelles. 



L'exsudat accumulé dans les phlyctènes contient donc les élé- 



(2) Manuel d'histologie pathologique, T. I, p. 44. 



