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cadre nosologique, car elle n'y figure plus que comme détermination 

 locale d'un processus que l'on trouve de l'autre côté du Rhin dans 

 presque toutes les maladies. L'histoire des lésions dysentériques est 

 noyée dans celle de la diphthérite. J'ignore comment ce mot sorti de 

 l'Ecole française avec une signification précise, spécifique, pour 

 ainsi dire, est devenu en Allemagne un terme générique pour désigner 

 des lésions qui sont précisément le contre-pied de lamaladie pellicu- 

 laire de Bretonneau. En 1847, Virchow écrivait dans le tome 1" de ses 

 Archives (p. 253) : « L'inflammation diphthéritique ou diphthérite, est 

 caractérisée par l'infiltration d'un exsudât fibriueux solide entre les 

 éléments de la couche muqueuse superficielle ; rarement cet exsu- 

 dât s'organise ; le plus souvent, par la compression qu'il exerce sur 

 les vaisseaux, il amène la nécrose; aussi nomme-t-on à juste titre 

 cette inflammation essentiellement gangreneuse ; elle a la plus grande 

 analogie avec la pourriture d'hôpital. » Depuis, le mot et la chose ont 

 fait fortune chez nos voisins. La diphthérite a été vue et décrite par 

 eux à peu près dans tous les états morbides graves : les typhus abdo- 

 minal, exanthémique, le choléra, la métrite septique, l'angine gan- 

 greneuse, la pourriture d'hôpital, les strictures intestinales, l'uré- 

 mie, etc., et en tête de tous ces états, dans la dysenterie qui est le 

 prototype de la diphthérite. Rokitansky décrit la dysenterie aussitôt 

 après cette dernière; et il déclare qu'elle est primitive (la dysente- 

 rie) ou secondaire, et, dans ce dernier cas, vient s'adjoindre au ma- 

 rasme et hâter la fin des affections cachectiques. Bamberger (Hand- 

 BUCH DER SPECIALLEN PATH. T. VII, p. 355) admet deux variétés : la 

 diphthéritique et la folliculaire. 



A l'instar de Kokitansky, Klebs (Handbuch der pathologisch. 

 Anatom. s. 240) confond dans une même description la diphthérite et 

 la dysenterie. Il admet, conformément à son modèle, deux variétés de 

 diphthérite : une secondaire, qui se développe avec le secours des 

 maladies infectieuses, et une primitive, fixée sur le gros intestin, 

 qui est la dysenterie ; pas la moindre mention de l'altération des 

 glandes, de leur participation au processus ; avec un mot on fait 

 toute l'anatomie pathologique. Fœrster se borne à décrire ce qui se 

 voit à l'œil nu, et sous ce rapport, il reste inférieur aux observateurs 

 de l'Algérie et de l'Inde, à Haspel, Morehead, etc. 



La dysenterie, pour les Allemands, n'est donc plus qu'un processus 

 local à placer à côté des inflammations nécrosiques des muqueuses, 



