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ment précoce, tandis que, dans la plupart des cas d'herpès périphé- 

 rique, elle n'a surgi qu'après des semaines ou des mois; 



3° Elle a été constamment accompagnée de phénomènes généraux 

 plus ou moins intenses, comme dans l'herpès fébrile d'origine spon- 

 tanée; de sorte qu'avant l'éruption on aurait pu croire à une fièvre 

 traumatique secondaire ; 



4" Dans les trois faits que je vais relater, le foyer de la blessure 

 est devenu le siège de modifications locales particulières, de lésions 

 de la membrane granuleuse, qui m'ont paru l'écho et non le point de 

 départ de l'état général. Le pourtour même de la plaie a participé 

 au travail morbide dont cette dernière était le siège. 



Ces modifications locales ont cédé d'elles-mème après la cessation 

 de la fièvre et n'ont pas semblé nuire notablement à la cicatrisation 

 définitive. 



HERPÈS GUTTURAL ET LABIAL. — SUITE DE PLAIE MÉDIANE DU VOILE DU PALAIS. 



Obs. V. — Un garçon de la campagne, âgé de 18 ans, d'une bonne 

 constitution, entre à l'hôpital au printemps de 1872, pour un polype 

 naso-pharyngien qui déprime fortement en bas le voile du palais. Des 

 hémorrhagies fréquentes et abondantes ont amené une anémie pro- 

 noncée. 



Je fends sur la ligne médiane le voile du palais dans toute son 

 étendue avec le couteau galvanique; puis, à l'aide de Fécraseur, je 

 réssèque la plus grande partie du polype. 



L'opération ne détermine qu'une réaction insignifiante. Des iriiga- 

 tions fréquentes à l'eau fraîche calment bientôt l'inflammation locale. 



Au huitième jour, le malade, très-soulagé et respirant sans peine, 

 se levait du matin au soir, buvait, mangeait et dormait comme en 

 pleine santé. Les plaies latérales du voile étaient débarrassées de 

 l'escharre, roses et bien bourgeonnantes. 



Au dixième jour, sans cause connue, la scène change brusque- 

 ment ; un frisson violent se déclare, le thermomètre indique 39°, 6. 

 La fièvre s'allume avec soif, perte de l'appétit, grand malaise. Les 

 plaies du voile du palais prennent mauvais aspect ; elles sont recou- 

 vertes d'un enduit grisâtre, adhérent, diphthéroïde. Les bords du 

 voile sont tuméfiés, rouges, le gonflement et la coloration inflamma- 

 toires s'étendent aux piliers antérieurs. Çà et là, on voit de petites ta- 

 ches blanchâtres dues à des dépôts pseudo-membraneux. Toute la 

 région de l'isthme du gosier est le siège d'une douleur cuisante, la 

 déglutition est très-pénible. 



