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en raison des douleurs très-violentes qu'elle ressent dans la tumeur 

 et dans la moitié correspondante du visage. C'est d'ailleurs une 

 femme de 55 ans, de haute taillle, de faible constitution, qui a été 

 maintes fois en proie à de violents chagrins et qui a souffert depuis 

 vingt ans de névralgies intenses de la face. Au début, on crut à une 

 névralgie dentaire et on arracha plusieurs dents saines. La douleur 

 siégeait tantôt à droite, tantôt à gauche; elle dura quatre années 

 sans interruption et cessa pendant huit ans. Un jour, en 1864, à la 

 suite d'une vive émotion, un point de côté éclate à droite, bientôt un 

 zona se déclare, qui pendant trois mois occasionne des souffrances 

 extrêmes. 



En 1866, la névralgie faciale reparaît , dure quelques semaines, se 

 dissipe pour renaître encore et ainsi de suite, jusqu'au moment ac- 

 tuel. Depuis un an, la douleur siège plus communément à gauche, 

 mais parfois elle renaît aussi au niveau de la fosse canine droite. Une 

 perte douloureuse et récente a encore aggravé l'état de Mme L..., 

 qui est pâle, amaigrie, privée presque entièrement de sommeil et 

 d'appétit. 



L'opération est pratiquée le 11 novembre 1872. Grâce à l'emploi du 

 galvano-cautère, la perte de sang est ti*ès-minine, mais la plaie est 

 énorme ; le bord inférieur et une partie de la face externe du maxil- 

 laire inférieur sont dénudés et par précaution privés de périoste de- 

 puis l'angle maxillaire jusqu'à deux travers de doigt de la symphyse; 

 du côté du plancher de la bouche il ne reste que le mylohyoïdien ; 

 le bord inférieur de cette large brèche descend presque au niveau 

 du bord inférieur du cartilage thyroïde 



Le bord antérieur du sterno-mastoïdien est largement mis à nu. 

 Au fond de la plaie , on perçoit les battements du bouquet artériel 

 carotidien. On fait des pansements très-fréquents avec l'eau phéni- 

 quée. La fièvre traumatique est à peine marquée et l'état général 

 devient meilleur qu'avant l'opération. La malade accuse seulement 

 beaucoup de peine pour avaler et mouvoir la langue et la mâchoire. 

 En moins de 5 jours, la plaie se déterge dans la plus grande partie 

 de son étendue ; elle n'est le siège d'aucune douleur notable, pendant 

 et après les pansements, plusieurs fois par jour, cependant et sur- 

 tout dans l'après-midi, la malade ressent dans la joue, du côté opéré, 

 quelques élancements et picotements passagers. 



Le 14<^ jour, alors que la plaie, débarassée de toutes les eschares et 

 des dernières ligatures, offrait le plus bel aspect, quelques bour- 

 geons se tuméfient çà et là et deviennent d'une extrême sensibilité 

 au contact des pièces de pansement et à l'attouchement le plus léger. 

 Le lendemain tout avait disparu, mais dans la nuit du, 15® jour, des 



