culaire intervenant par une altération du sang antérieure ou posté- 

 rieure à la blessure ou même contemporaine de cette blessure. 



Dans cette hypothèse il y aurait donc un herpès traumatique réflexe 

 et un herpès traumatique symptômatique d'un état général diathési- 

 que. La blessure jouerait toujours son rôle dans la production du 

 phénomène, c'est d'elle que partirait l'impression excitatrice d'une ac- 

 tion nerveuse anormale se montrant au loin. — C'est d'elle que par- 

 tirait l'altération du sang capable d'engendrer des manifestations 

 morbides généralisées. — C'est elle encore qui réveillerait dans 

 l'économie les diathéses latentes au moment de l'accident. r 



Mais le blessé, par sa constitution antérieure ou acquise, inter- 

 viendrait également de son côté; cette constitution de date ancienne 

 ou récente jouerait le rôle de cause prédisposante et nous pourrions 

 dès lors mieux comprendre pourquoi l'herpès traumatique se montre 

 dans tel cas et non dans tel autre. 



En d'autres termes, le développement de la complication susdite 

 exigerait certaines conditions de la blessure et certaines conditions 

 du blessé; en dehors de cette combinaison la dermatose cutanée ne 

 saurait se produire. 



Jusqu'à ce jour, il faut en convenir, les auteurs, n'étudiant 

 que l'herpès périphérique, n'ont découvert que les conditions lo- 

 cales de la blessure et mis seulement en lumière l'influence patho- 

 génique de la lésion nerveuse et de la névrite consécutive. Déjà ils 

 ont compris combien il était difficile de faire concorder l'extrême 

 rareté de l'herpès traumatique avec l'extrême fréquence des lésions 

 nerveuses, et ils ont répondu à l'objection en déclarant que la né- 

 vrite traumatique était très-exceptionnelle. 



Peut-être ils auraient mieux fait de s'enquérir de l'état constitu- 

 tionnel des blessés. Si je ne me trompe, plusieurs des sujets que 

 j'ai observés avaient des antécédents bien propres à démontrer le 

 rôle de la prédisposition. 



Le jeune homme de la campagne qui n'était ni scrofuleux, ni sy- 

 philitique était sujet aux angines par refroidissement qui, souvent en 

 pareil cas, sont de nature herpétique. P..., l'amputé de la cuisse et 

 Mme L... étaient névropathiques à un haut degré et de longue date. 

 Chez tous les deux, le symptôme douleur était porté à l'extrême. Aussi, 

 étant connues les relations qui existent entre l'herpès et les névral- 

 gies, on peut dire que ces deux sujets étaient prédisposés à une 





