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 est assez commune à la face et elle est réputée bénigne. On considère 

 le soulèvement de l'épiderme comme un simple incident anatomique 

 qui n'implique aucune étiologie particulière, et je ne sache pas qu'on 

 ait songé à y voir une combinaison de l'érysipèle avec l'herpès. 



A propos du diagnostic différentiel, on avance que la confusion 

 entre les deux dermatoses n'est guère possible. M. Maurice Raynaud, 

 dans un excellent article sur l'érysipèle (Dictionn. de méd. et de 

 CHiR. PRATIQUES, t. XIV, 1871, p. 80), s' exprime ainsi : « Pour ce qui 

 est des différentes affections cutanées, telles que herpès, eczéma, 

 hydroa, pemphigus, etc., que l'on pourrait, dans quelques cas, con- 

 fondre avec les variétés d'érysipèle vésiculeux, bulleux ou pustu- 

 leux, une considération bien simple suffira pour prévenir toute er- 

 reur : c'est que dans toutes ces affections les vésicules, bulles ou 

 pustules sont primitives et ne s'entourent que secondairement d'une 

 auréole plus ou moins inflammatoire, tandis que dans l'érysipèle 

 c'est la rougeur qui est primitive. Les divers soulèvements épider- 

 miques qui peuvent s'y manifester sont autant d'épiphénomènes 

 sans importance et ne prennent naissance que consécutivement et 

 par suite de l'intensité de la phlogose cutanée. » 



M. Albert Hybord, qui, de son côté, s'occupe du diagnostic du zona 

 facial, est moins afîirmatif que M. Raynaud; il convient que ce zona 

 peut être et a été confondu avec l'érysipèle vésiculeux ou bulleux 

 de la face ; il indique alors les traits distinctifs des deux affections 

 (thèse citée, p. 132). 



Nous renvoyons le lecteur à ce tableau, consciencieusement tracé 

 et qui nous parait fidèle. Cependant, en nous appuyant sur l'obser- 

 vation de Mme Lee..., nous engageons les observateurs à rechercher 

 si dans l'érysipèle vésiculeux de la face il n'y a pas parfois combi- 

 naison, association des deux affections cutanées, comme c'était in- 

 contestablement le cas dans l'observation qui précède. 



Nous résumerons les points essentiels du présent travail dans les 

 quelques propositions suivantes : 



1° L'herpès doit être compté parmi les complications possibles des 

 lésions traumatiques; 



2° Il peut se montrer pendant l'évolution d'une blessure- à titre 

 d'affection intercurrente, indépendante, mais il peut certainement 

 aussi dériver de cette blessure, être véritablement d'origine trau- 

 matique; 



MÉM. 1873. 6 



