RECHERCHES 



SUR LES SIG-NES CLINIQUES 



DU 



DELIRIUM TREMENS FÉBRILE 



Communication faite à la société de Biologie, dans sa séance du 24 mai 4 87S, 



Par m. MAGNAN. 



Quand on se trouve en présence de malades affectés d'alcoolisme 

 aigu, on est fort embarrassé pour savoir quels sont les cas graves, 

 quels sont, au contraire, les sujets dont on peut, avec assurance, 

 annoncer la guérison. 



Supposons un alcoolisé avec les hallucinations multiples et très- 

 aclives, le tremblement de tout le corps, l'agitation, les cris, les 

 frayeurs ou les violences résultant des perceptions illusoires et des 

 hallucinations ; si à ces phénomènes on ajoute l'injection des yeux, 

 l'altération des traits de la face, les sueurs profuses, la fréquence 

 et la force du pouls, on a, en résumé, les signes principaux de l'al- 

 coolisme aigu. Eh bienl tel alcoolique chez qui les symptômes pré- 

 cédents existent à un haut degré, guérit facilement, tel autre, au 

 contraire, qui, en apparence, n'est pas plus fortement frappé, se 

 trouve gravement atteint et peut rapidement succomber. Dans les 

 deux cas, le délire toxique présente ses caractères habituels ; les 

 hallucinations sont pénibles, mobiles, roulent sur les occupations 

 journalières ou les préoccupations dominantes du moment. Dans 

 quelques circonstances même, le délire se montre avec plus d'acti- 

 vité chez des alcooliques dont l'accès aigu n'offre aucun danger; de 

 là l'erreur possible, si l'on se basait sur l'intensité des phénomènes 

 intellectuels pour juger du degré de gravité du delirium tremens. Ces t 

 donc en dehors des troubles de l'intelligence qu'il faut chercher les 

 symptômes capables de se guider dans le diagnostic et le pronostic. 



Le premier signe physique et le plus important est fourni par 

 l'élément fièvre, que le thermomètre seul permet d'apprécier exac- 



