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 gner sur l'époque de l'apparition, sur la marche et sur l'avenir de 

 cette lésion. 



La tuméfaction des cylindres d'axe peut se produire très-rapide- 

 ment. On la rencontre dans l'expérience III, cinq jours après l'irrita- 

 tion mécanique et chimique de la moelle à la région dorsale infé- 

 rieure. M. Gharcot l'a rencontrée chez un soldat qui eut la colonne 

 vertébrale brisée, et la moelle coupée par une balle et qui mourut 

 au bout de vingt-quatre heures. 



Que devient cette lésion? Lés expériences précédentes ne peuvent 

 nous renseigner sur ce point, mais nous pensons, d'après ce que 

 nous avons observé chez l'homme dans un cas de myélite spontanée, 

 que cette lésion peut aboutir à la destruction des cylindres d'axe, et 

 qu'en général, dans ce cas, la désintégration atteint aussi le tissu 

 conjonctif environnant et qu'il se forme de la sorte des foyers de dé- 

 sintégration, ayant une forme allongée dans le sens de l'axe spinal. 



Quant à la nature de cette lésion, nous croyons qu'il s'agit là d'un 

 processus irritatif, d'une lésion inflammatoire, d'une sorte d'inflam- 

 mation parenchymateuse. Toutefois il importe de séparer complète- 

 ment cette altération de la dégénération graisseuse des tubes ner- 

 veux. On ne rencontre jamais, en elfet, dans le tube nerveux, autour 

 du cylindre d'axe tuméfié, de granulations graisseuses; et d'autre part, 

 dans les cas ou la myéhne des tubes nerveux est transformée en 

 graisse, soit dans les nerfs, soit dans la moelle (1) on n'a jamais si- 

 gnalé de tuméfaction des cylindres d'axe. Il est donc naturel de penser 

 que la transformation graisseuse de la myéline d'une part, et la tu- 

 méfaction des cylindres d'axe d'autre part, appartiennent à deux pro- 

 cessus différents. 



Enfin, ilimporte de remarquer que dans les deux premières obser- 

 vations, dans la première principalement , il s'est produit une dégé- 

 nération ascendante et que l'on n'a pas observé de tuméfaction des 

 cylindres d'axe dans les cordons de GoU. Si l'on considère, en outre, 

 que la distribution des cylindres hypertrophiés est la même au-dessus 

 et au-dessous de la lésion, on est porté à penser que cette altération 

 ne joue aucun rôle dans les dégénéràtions ascendantes ou descen- 



(1) Michaud, Sur la méningite et la myélite dans le mal vertébral. 

 Th. de Paris, 1871, page 14. 



