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plus pauvre en globules, mais ces globules sont eux-mêmes altérés 

 et ce sang arrive en moins grande quantité. L'anémie saturnine 

 n'est donc pas un phénomène morbide simple, c'est bien, comme je 

 le disais au commencement de ce travail, un phénomène morbide 

 complexe, une résultante ; et on ne saurait avoir une idée exacte de 

 son intensité en n'appréciant qu'un seul de ses éléments constitu- 

 tifs. Elle est, par exemple, beaucoup plus grave que ne l'indique la 

 simple numération des globules rouges de sang. 



Quant à la pathogénie de l'anémie saturnine ou plutôt des divers 

 états morbides qui la constituent, je pense que dans l'état d'igno- 

 rance où nous sommes sur l'hématopoièse, en parler serait s'exposer 

 à émettre des idées fausses ou dénuées de fondements. Pour l'hypo- 

 globulie, par exemple, il y aurait à se demander si cette hypoglobu- 

 lie est bien produite par une diminution dans le nombre normal des 

 globules rouges, où si elle ne résulte pas d'une augmentation de la 

 partie liquide du sang, donnant lieu à une diminution apparente 

 des particules solides. Puis, en admettant une diminution réelle, 

 il faudrait encore savoir si elle est due à ce qu'il se détruit plus de 

 globules qu'à l'état normal, ou à ce qu'il s'en forme moins ? Il pour- 

 rait encore se faire une combinaison des deux ou des trois causes pré- 

 cédentes ? Je pourrais répondre que s'il y avait augmentation de 

 la partie liquide de sang il y aurait réplétion vasculaire, ce c[ui 

 n'est pas, et que dans les cas de ce genre que j'ai observés l'hypo- 

 globulie était momentanée, tandis que chez les saturnins elle est 

 durable ; je pourrais dire que chez les malades où il y a manifeste- 

 ment destmction globulaire, j'ai trouvé de l'urochrome dans les 

 urines et que les globules chez eux paraissent plus pâles et sont 

 très-altérables, ce qui n'a pas lieu dans les cas que j'ai observés ; je 

 pourrais rappeler que chez les saturnins les globules moins nom- 

 breux, plus volumineux se rapprochent de ceux des animaux infé- 

 rieurs où évidemment les formations comme les destructions globu- 

 laires sont moins actives; je pourrais, enfin, conclure de ces don- 

 nées que l'hypoglobulie, chez les saturnins, tient à une diminution 

 dans la production globulaire; et, remontant encore plus haut, 

 dans la série des causes, dire que cette diminution dans la produc- 

 tion globulaire tient à ce que les organes formateurs des globules 

 sont altérés par le plomb. Mais, je le répète, ces explications toutes 

 vraisemblables qu'elles puissent paraître, ne peuvent être considé» 



