UN CASO DI MIIASIS PER LARVE DELLA SARCOPHAGA CARNARIA 197 
"mucosa segue una secrezione di un liquido acquoso, abbondante 
‘ed irritante, che non tarda a divenire purulento. La respira- 
zione, per l’ occlusione delle fosse nasali, viene ostacolata, la 
voce si rende nasale ed ordinariamente vi è febbre. 
| All'esame diretto, previa una lavanda con semplice acqua 
bollita, si scorgono le larve aderenti colla loro estremità an- 
iL alla mucosa nasale, che si presenta ulcerata, ove san- 
guinante ed ove ricoperta di croste secche. 
Nei casi più favorevoli, dopo cinque o sei giorni dall’inizio, 
in seguito a sternuti od epistassi le larve possono essere espulse 
‘e gradatamente tutto ritorna allo stato quo ante. Ma alcune 
volte, sia per il numero stragrande delle larve invadenti, sia per 
-la imperdonabile trascuratezza o per l’impossibilità del paziente 
di farsi curare, i fenomeni si aggravano in modo straordinario. 
Ai sintomi Mr s° aggiunge l’edema della regione nasale 
che si estende alle parti vicine, l’epistassi diviene abbondante 
‘ed i dolori sopra-orbitari si accentuano sempre di più. La pelle 
gonfia ed edematosa si ulcera per dar luogo ad uscita di una 
0 più larve, le quali altre volte possono invadere il velo pala- 
tino, le orbite, le palpebre ed anche la cavità boccale. 
I sintomi generali prendono allora una grave intensità, vi 
‘è febbre elevata e delirio in seguito alla infiammazione dei seni 
| frontali con propagazione alle meningi cerebrali. In questo caso 
la prognosi è del tutto sfavorevole e la morte non tarda a venire. 
Tutti i mezzi antielmintici ed antisettici sono stati espe- 
rimentati: la decozione di tabacco, l'etere, il cloroformio, la 
‘trementina, la benzina, 1’ acido plico: ecc. ma non sempre 
‘con esito favorevole sopratutto per la difficoltà che s'incontra 
di farli venire a contatto colle larve, essendo la mucosa rigon- 
fiata ed ostruendo le narici. Quindi la miglior cura è la chirur- 
;gica, procurare cioè l'estrazione delle larve nel modo e coi mezzi 
più acconci ed il più presto, perchè la guarigione possa avve- 
nire sollecita e colla minor perdita di sostanza possibile. 
Roma, decembre 1896. 
| Bollettino. della: Società Romana per gli Studi Zoologici nd 
