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3. Wenn in diesen zwei Fällen sich auf der Pyramlden-Sei- 

 tenstranffbahn zahlreiche Körnchenzellen vorfinden konnten ohne 

 Hemiplegie, möglicherweise weil die Leitung noch auf der Hülsen - 

 Vorderstrangbahn vor sich ging, so erwies sich dagegen in den 

 übrigen Fällen unserer ersten Kathegorie gleichfalls- nur die eine 

 Pyramiden -Seitenstrangbahn secundär erkrankt und es fand sich 

 dennoch und zwar mitunter sehr Intensive Hemiplegie vor. Ja In 

 einemFalle von veralteter und sehr schwerer Hemiplegie in Folge 

 einer In die Innere Fläche der einen Grosshirnhemisphäre einge- 

 betteten wallnu^sgrossen Krebsgeschwulst ergab die mikrosko- 

 pische Untersuchung sehr kleine spärliche Körnchenzellen über das 

 ganze Rückenmark verbreitet, mit kaum deutlich wahrnehmbarem 

 Vorwalten derselben auf den entsprechenden beiden oftgenannten 

 Marksträngen; jedenfalls Hessen sie sich nach Grösse und Anzahl 

 mit ihrem Vorkommen in den anderen Fällen gar nicht in Ver- 

 gleich ziehen. 



Nach diesen Beobachtungen scheint es nun allerdings, 

 dass es für das Zustandekommen einer Hemiplegie ganz gleich- 

 giltig sei, ob die genannten Cerebrosplnalstränge erkrankt sind 

 oder nicht, uud dass somit die centrlfugale Leitung In ihnen auf 

 die Motilität wenig EInfluss nimmt. Dagegen ist jedoch zu be- 

 denken, dass bei einer Gehirnkrankheit die Function dieser 

 Stränge beeinträchtigt werden könnte, ohne dass es darum zur 

 Körnchenzellenbildung zu kommen brauchte, welche letztere viel- 

 leicht als Bedingung erfordert, dass jene Stränge In Ihren Fort- 

 setzungen durch die Grosshirnganglien unmittelbar in den Gehirn- 

 herd hineinreichen. Man würde somit aus dem Mangel der Körn- 

 chenzellen In Ihnen noch gar nicht schliessen können, dass Ihre 

 Function zur vollen Wirksamkeit gekommen sei, und es wäre im 

 Gegentheil auch wieder möglich, dass die durch sie zu vermittelnde 

 Function nicht zu Stande käme in Fällen, wo sie keine Körnchen- 

 zellen darbieten. Diese Möglichkeit zugegeben, verlieren alle jene 

 angeführten Fälle Ihre anscheinende Beweiskraft gegen eine aus- 

 schllessende motorische Leitung der beiden genannten Markstränge. 



Wir wollen nun zur Betrachtung solcher Fälle übergehen , In 

 welchen die Leitung durch eine bestimmte Stelle des Rücken- 

 markes in hohem Grade beeinträchtigt war. Zweimal geschah 

 (diess in Fol^e nncs bei Caries der Wirbel an die äussere Fläche 



