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Ligamenta lata: 1. die Tube; 2. das Ligamentum 

 ovarii proprium; 3. in selteneren Fällen das Liga- 

 mentum uteri rotundum. 



An den Aussen flächen der operativ entfernten 

 Kystome lassen sich kürzere oder längere Stücke der Ei- 

 leiter, sowie die Ovarien als Anhänge, zumeist aber 

 in der allerverschiedensten Weise verändert und ver- 

 zerrt erkennen; häufig sind papilläre Excrescenzen 

 und kleinere Cysten in Conglomeraten, oder einzeln: 

 Alle jedoch in meist nur geringerer Ausdehnung vor- 

 handen. 



Bei über manne skopf grossen Tumoren finden sich in 

 der Regel bereits vielfache secundäre Complicationen 

 sehr verschiedener Art: Vor allen wichtig sind unter diesen 

 die mehr oder minder ausgedehnten peritonitischen „Ad- 

 häsionen", wodurch die mannigfachsten Verwachsungs- 

 processe mit anliegenden Organen herbeigeführt werden, 

 die wieder ihrerseits die Wachsthumsverhältnisse der gan- 

 zen Geschwulst in sehr wechselnder Art beeinflussen können. 



Auf Durchschnitten erweisen sich die papillären 

 Kystome zusammengesetzt aus meist einer Hauptcyste 

 und sehr verschieden zahlreichen, kleinsten und grösse- 

 ren Nebencysten. Dieselben werden gebildet aus einer 

 umschliessenden , mitunter durchbrochenen, z. Th. äusserst 

 dünnen und sehr leicht zerreisslichen, bis z. Th. über zoll- 

 dicken, mehr oder weniger derbfaserigen Bindegewebswan- 

 dung, deren im Ganzen der Kugelform sich nähernder 

 Binnenraum von sehr verschieden gradig dickflüssigem In- 

 halt erfüllt wird. Der excentrische Druck des letzteren 

 kann so bedeutend werden, dass bei stärkerer und auf's 

 Aeusserste gespannter Haupt - Cystenbalgwand ein Kystom 

 dem Diagnostiker als scheinbar vollkommen solider 

 Tumor imponiren kann. 



Uebrigens pflegen die äusseren Wandungen der gan- 

 zen Geschwulst, welche der Regel nach zum grössten Theile 

 mit der Hauptcystenwand zusammenfallen, am dicksten und 

 festesten zu sein: Mit einiger Gewalt lassen sich dieselben 

 in zwei, oder meist drei Lamellen auseinander ziehen. 



