Physiologische Untersuchungen über Koffein als Asthmamittel, 7 



des Koffeins auf die Atmungsgröße herauslesen. Ob es sich hier aber um 

 eine zentrale oder periphere Wirkung, wie letzteres Pal annimmt, handelt, 

 läßt sich daraus noch nicht ersehen. Aus Webers Versuchen über experi- 

 mentelles Asthma (S. 140/141) geht hervor, daß die Wirkung des Koffeins 

 auch nicht einer Änderung der Blutfülle in den Lungen zugeschrieben werden 

 darf. Bei Zunahme der Blutfülle durch aktive Erweiterung der Lungen- 

 gefäße müßte eine Erschwerung der Aufnahme der normalen Luftmenge 

 in die Lungen durch Einengung des Luftraumes eintreten. 



Einleuchtender wäre schon eine Erklärung der Koffeinwirkung aus 

 seiner bekannten zentralen Einwirkung auf das Atemzentrum, das im bul- 

 bären und spinalen Mark gelegen ist. Dies kann direkt vom Blute aus oder 

 reflektorisch durch zentripetale Nerven (Lungenvagus, Trigeminus, Haut- 

 nerven) erregt werden. 



Um einen Einblick in diese Verhältnisse zu bekommen und den Angriffs- 

 punkt der Koffeinwirkung zu ermitteln, habe ich die Medulla oblongata 

 durchschnitten und dann Koffein injiziert. Die Koffeinwirkung wird da- 

 durch nicht ganz aufgehoben. Auch wenn man die beiden Vagi durch- 

 schneidet, ist noch ein geringer Ausschlag der Atmungsgröße meßbar (Fig. 5). 

 Erst wenn der bei der Katze getrennt laufende Sympathicus auch noch durch- 

 schnitten wird, tritt weder nach Muskarin noch nach Koffein eine Änderung 

 in der Atmungskurve ein. Dies entspricht auch den zwei Web er sehen 

 Befunden über den Weg der bronchokonstriktorischen Wirkung der Asthma 

 erzeugenden Mittel, die zentral im Gehirn angreifen und auf verschiedenen 

 Wegen, sowohl auf dem Wege über die Vagi als auch auf dem übers Rücken- 

 mark und über den Grenzstrang die Lungen erreichen. Durchschneidung 

 beider Vagi für sich allein, oder des Halsmarkes allein, hebt die broncho- 

 konstriktorische Wirkung der Asthma erzeugenden Mittel nicht auf, erst 

 gleichzeitige Durchschneidung der Vagi sympathici und des Halsmarks 

 hebt die Wirkung auf. 



Ebenso verhält es sich mit dem Koffein. Sein Angriffspunkt ist daher 

 zentral. Das beweist die Kurve 7. 



Pal dagegen nimmt an, daß das Koffein den Lungensympathicus peri- 

 pher errege und dadurch imstande sei, die Bronchien zu erweitern und 

 den Spasmus aufzuheben. 



Da die Koffeinwirkung auch die Vagusbahn entlang läuft, so könnte 

 man an eine gesonderte bronchodilatorische Erregung der Verzweigungen 

 des Vagus in der glatten Muskulatur der Alveolen und Bronchien denken; 

 ungezwungener ist dagegen die Annahme der Reizung des Atemzentrums. 

 In jedem Fall ist die antikonstriktorische Wirkung des Koffeins nicht 

 stark genug, um es als Asthmamittel gelten zu lassen. Die peripher ein- 



